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    灰苔主病-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

    灰苔主病是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。

    灰苔嚴(yán)格說(shuō),舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰;苔色深灰則為黑,苔灰主病略輕,苔黑主病較重,隨病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,兩者又密切相關(guān)。

    灰苔常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來(lái),或與黃苔同時(shí)并見(jiàn),《辨舌指南。辨舌之顏色》:“灰色苔者,即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中,則為灰色也,當(dāng)與黑苔同治”一般主里證,但尚有寒熱之分?!秱刚?,察舌辨癥法》:“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土。太陰中寒證也。……宜理中湯主之。如雜癥而現(xiàn)黑滑苔者,必是濕飲傷脾,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理宜溫中和脾逐飲治之。”可見(jiàn)灰苔濕潤(rùn),多為痰飲內(nèi)停,寒濕內(nèi)阻;若苔灰而干,多屬熱熾傷津,見(jiàn)于外感熱病?;?yàn)殛幪摶鹜?,?jiàn)于內(nèi)傷雜??;邪熱傳里,時(shí)疫,郁積,蓄血等,均可見(jiàn)灰苔。

    總之灰苔主?。夯姨Ω稍?,主陽(yáng)明腑實(shí),陰液已傷,若腑實(shí)證在,治直苦寒攻下;若無(wú)腑實(shí)證候,脈細(xì)數(shù),治宜苦寒救液。若灰苔粘膩,主痰濕內(nèi)阻,溫病兼挾痰濕之證,或伴其他險(xiǎn)惡證候,還當(dāng)細(xì)辨。治宜溫中燥濕,芳香清化。灰苔滑潤(rùn),兼吐利脈細(xì),主陽(yáng)虛有寒之陰證,治宜溫陽(yáng)祛寒,如四逆,理中等。

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    主講老師:張鈺琪

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