血痹虛勞病是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

血痹虛勞病篇

細目一 血痹證治

要點 血痹重證

黃芪桂枝五物湯證

原文：血痹陰陽俱微，寸口、關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。

黃芪桂枝五物湯方：

黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚

病因病機：本證由于病人素體營衛(wèi)氣血不足，感受風邪，血行凝滯，痹阻局部肌膚而致。

證候：外證身體不仁，肌膚不覺痛癢，嚴重者亦有酸痛感。

辨證：氣虛血痹。

治則：溫陽行痹。

方藥：黃芪桂枝五物湯。

細目二 虛勞病證治

要點一 虛勞失精證

桂枝加龍骨牡蠣湯證

原文：夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作目眶痛。發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方：

病因病機：本證由于久患遺精的病人，陰精耗損太甚，腎陰虧虛，陰損及陽，陰陽兩虛，陽氣虛弱，失于固攝而致。

證候：經(jīng)常夢遺滑精或夢交，兼有頭昏、目眩、發(fā)落、少腹弦急不舒、外陰寒冷。

辨證：陰陽兩虛。

治則：調(diào)補陰陽，固精止遺。

方藥：桂枝加龍骨牡蠣湯，即桂枝湯加龍骨、牡蠣。桂枝湯調(diào)和陰陽；龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)固澀、寧心安神、交通心腎。

要點二 虛勞腰痛證

腎氣丸證

原文：虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。

病因病機：本證由于腎氣不足，不能溫養(yǎng)腰府，及影響膀胱的氣化功能而致。

證候：一是腰痛，二是氣化失常而見少腹拘急、小便不利。

辨證：腎氣不足。

治則：溫補腎氣。

方藥：八味腎氣丸。六味地黃丸滋補腎陰，加桂枝、附子溫陽化氣。

要點三 虛勞不寐證

酸棗仁湯證

原文：虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。

酸棗仁湯方：

酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 川穹二兩 深師有生姜二兩

上五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。

病因病機：本證由于肝之陰血虧虛，血不養(yǎng)心，心血不足，陰虛內(nèi)熱，心神不安而致失眠。

證候：一見肝心陰血不足引起的失眠或心悸，眩暈，口干等；二見陰虛內(nèi)熱并常伴潮熱、驚悸、盜汗、口瘡、眩暈、舌紅、脈細數(shù)等。

辨證：心肝陰血不足。

治則：養(yǎng)陰清熱，安神寧心。

方藥：酸棗仁湯。

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