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    灰苔-中醫(yī)外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

    灰苔是中醫(yī)外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)希望對(duì)大家有所幫助:

    舌上苔色呈現(xiàn)灰中帶黑者,稱“舌苔灰黑”。

    主病及相關(guān)研究:

    灰苔嚴(yán)格說,舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰;苔色深灰則為黑,苔灰主病略輕,苔黑主病較重,隨病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,兩者又密切相關(guān)。

    灰苔常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來,或與黃苔同時(shí)并見,《辨舌指南。辨舌之顏色》:“灰色苔者,即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中,則為灰色也,當(dāng)與黑苔同治”一般主里證,但尚有寒熱之分?!秱刚疲焐啾姘Y法》:“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土。太陰中寒證也。……宜理中湯主之。如雜癥而現(xiàn)黑滑苔者,必是濕飲傷脾,宜溫中和脾逐飲治之。”可見灰苔濕潤(rùn),多為痰飲內(nèi)停,寒濕內(nèi)阻;若苔灰而干,多屬熱熾傷津,見于外感熱病。或?yàn)殛幪摶鹜?,見于?nèi)傷雜病;邪熱傳里,時(shí)疫,郁積,蓄血等,均可見灰苔。

    總之灰苔主?。夯姨Ω稍?,主陽明腑實(shí),陰液已傷,若腑實(shí)證在,治直苦寒攻下;若無腑實(shí)證候,脈細(xì)數(shù),治宜苦寒救液。若灰苔粘膩,主痰濕內(nèi)阻,溫病兼挾痰濕之證,或伴其他險(xiǎn)惡證候,還當(dāng)細(xì)辨。治宜溫中燥濕,芳香清化。灰苔滑潤(rùn),兼吐利脈細(xì),主陽虛有寒之陰證,治宜溫陽祛寒,如四逆,理中等。

    另外灰苔主病有寒、熱、淡濕之不同,臨床還需結(jié)合舌質(zhì)、舌面潤(rùn)燥及其它證候?qū)彶毂孀C。

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