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    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第20期

    2020-01-16 13:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【中醫(yī)診斷學】

    脘腹痞脹,泛吐清水,腸鳴水聲轆轆,舌苔白滑,脈弦,其證候是(  )

    A.痰證

    B.飲證

    C.濕證

    D.陰水

    E.陽水

    學員提問:為什么選B?

    答案與解析:本題答案為B。

    飲證的臨床表現(xiàn):脘腹痞脹,泛吐清水,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】脘腹部水聲轆轆;肋間飽滿,咳唾引痛;胸悶,心悸,息促不得臥;身體、肢節(jié)疼重;咳吐清稀痰涎,或喉間哮鳴有聲;頭目眩暈,舌苔白滑,脈弦或滑等。

    故本題答案選B。

    【內(nèi)科學】

    急性白血病最常見的感染是(  )

    A.肺部感染

    B.咽峽炎、口腔炎

    C.肛周炎

    D.皮膚感染

    E.尿路感染

    學員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B。

    急性白血病約半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】發(fā)熱程度不同,多因感染引起。感染以咽峽炎、口腔炎最多見,肺部感染、肛周炎及皮膚感染也較常見。嚴重感染可致菌血癥或敗血癥,是急性白血病最常見的死亡原因之一。

    故本題答案選B。

    【針灸學】

    患者感受風寒后出現(xiàn)喉中哮鳴如水雞聲,痰多色白,稀薄有泡沫,惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緊。治療除主穴外,還應選取的配穴是(  )

    A.豐隆,曲池

    B.風門,合谷

    C.風池,太淵

    D.關元,氣海

    E.腎俞,太溪

    學員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B。

    根據(jù)題干判斷為風寒感冒。

    感冒的處方

    主穴:列缺、合谷、風池、大椎、太陽。

    配穴:風寒感冒配風門、肺俞;風熱感冒配曲池、尺澤;【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】夾濕配陰陵泉;夾暑配委中。體虛感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商陽。

    故本題答案選B。

    【中醫(yī)兒科學

    患兒,5歲,每晚尿床2次,小便清長,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡苔白滑,其治法是(  )

    A.補肺益脾,固澀膀胱

    B.溫補腎陽,固澀膀胱

    C.清心滋腎,安神固脬

    D.健脾益腎,固澀止遺

    E.清熱利濕,緩急止遺

    學員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案選B。

    遺尿腎氣不足證

    證候:寐中多遺,可達數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲乏力,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質淡,苔白滑,脈沉無力。

    治法:溫補腎陽,固澀膀胱。

    代表方劑:菟絲子散。

    故本題答案選B。

    【中醫(yī)婦科學】

    患者停經(jīng)56天,嘔吐酸水,胸滿脅痛,噯氣嘆息,煩渴口苦,舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。查尿妊娠試驗陽性。其治法是(  )

    A.健脾和胃,降逆止嘔

    B.疏肝解郁,降逆止嘔

    C.清肝和胃,降逆止嘔

    D.健脾和胃,清熱止嘔

    E.清肝和胃,健脾止嘔

    學員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題選C。

    肝胃不和證

    主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】惡聞油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。

    治法:清肝和胃,降逆止嘔。

    方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

    故本題答案選C。

    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2020年第20期(下載)

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