【內(nèi)科學(xué)】

對肺炎鏈球菌肺炎診斷價值大的是（　?。?/p>

Ａ.起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽

Ｂ.血白細(xì)胞總數(shù)升高

Ｃ.痰涂片或培養(yǎng)有肺炎球菌

Ｄ.局部出現(xiàn)明顯的濕啰音

Ｅ.Ｘ線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

學(xué)員提問：為什么選Ｃ？

答案與解析：本題答案為Ｃ。

肺炎鏈球菌肺炎確診有賴于病原菌檢查。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】痰直接涂片發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的球菌，即可初步作出病原學(xué)診斷。痰培養(yǎng)24～48小時可以確定病原體。

故本題答案選Ｃ。

【中醫(yī)外科學(xué)】

托盤疔發(fā)生于（　?。?/p>

Ａ.指端

Ｂ.指甲下

Ｃ.指甲背

Ｄ.手指關(guān)節(jié)

Ｅ.手掌中心

學(xué)員提問：為什么選Ｅ？

答案及解析：本題答案為Ｅ。

生于指頭頂端者，叫蛇頭疔；生于指甲周圍者，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】叫沿爪疔；發(fā)于指甲旁的，叫蛇眼疔：生于指甲背者，叫蛇背疔；生于手指螺紋的，叫螺疔；生于手指骨節(jié)間的，叫蛀節(jié)疔；一指通腫者，叫泥鰍疔；生于指中節(jié)前，腫如魚肚者，叫魚肚疔或蛇腹疔；生于手掌中心者，叫托盤疔；生在足掌中心者，叫足底疔。

故本題答案選Ｅ。

【方劑學(xué)】

溫脾湯中大黃配附子意在（　　）

Ａ.溫陽袪寒，攻下冷積

Ｂ.攻潤相合，下不傷正

Ｃ.益氣養(yǎng)血，下不傷正

Ｄ.瀉結(jié)泄熱，溫中散寒

Ｅ.瀉熱逐瘀，下不傷正

學(xué)員提問：為什么選Ａ？

答案及解析：本題答案為Ａ。

溫脾湯以附子配大黃為君藥，用附子大辛大熱之性，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】溫壯脾陽，解散寒凝；以大黃瀉下已成之冷積。共奏溫陽祛寒，攻下冷積之用。

故本題答案選Ａ。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌紅胖大多見于（　?。?/p>

Ａ.脾腎陽虛

Ｂ.心脾熱盛

Ｃ.水濕內(nèi)停

Ｄ.脾胃濕熱

Ｅ.陰虛火旺

學(xué)員提問：為什么選Ｄ？

答案及解析：本題答案選Ｄ。

胖大舌多主水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛。

（1）舌淡胖大：多為脾腎陽虛，水濕內(nèi)停。

（2）舌紅胖大：多屬脾胃濕熱或痰熱內(nèi)蘊。

（3）腫脹舌：舌紅絳腫脹者，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多見于心脾熱盛，熱毒上壅。

（4）先天性舌血管瘤患者，可呈現(xiàn)青紫腫脹。

故本題答案選Ｄ。

【傳染病學(xué)】

人感染高致病性禽流感的病毒是（　?。?/p>

Ａ.甲型

Ｂ.乙型

Ｃ.丙型

Ｄ.丁型

Ｅ.戊型

學(xué)員提問：為什么選Ａ？

答案及解析：本題選Ａ。

人感染高致病性禽流感簡稱人禽流感，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性傳染病。

故本題答案選Ａ。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑周刊2020年第28期（word版下載）

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