醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第11期：

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

營氣的分布特點(diǎn)是（）

A.上出息道，下走氣街

B.熏于肓膜，散于胸腹

C.與血同行，環(huán)周不休

D.行于脈外，布散全身

E.通過三焦，流行全身

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C. A是宗氣的特點(diǎn)；B、D是衛(wèi)氣的特點(diǎn)；C是營氣的特點(diǎn)；E是元?dú)獾奶攸c(diǎn)。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

痰蒙心神證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)（）

A.神情癡呆

B.驚悸失眠

C.意識模糊

D.喃喃自語

E.舉止失常

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.痰蒙心神證臨床表現(xiàn)：神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨(dú)語，舉止失常。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。選項(xiàng)B是痰火擾神證的表現(xiàn)。

故本題答案選B.

【中藥學(xué)】

蘄蛇的主治病證下列各項(xiàng)中敘述錯誤的是（）

A.風(fēng)濕頑痹疼痛

B.中風(fēng)半身不遂

C.破傷風(fēng)

D.跌打損傷瘀痛

E.皮膚頑癬

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.蘄蛇主治：（1）風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。本品具走竄之性，祛風(fēng)通絡(luò)力強(qiáng)，透骨搜風(fēng)，尤善治病深日久之風(fēng)濕頑痹，經(jīng)絡(luò)不通的病證?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】（2）小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。本品入肝經(jīng)，既能祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)，能定驚止痙，如定命散。（3）麻風(fēng)、疥癬。此外，本品有毒，能以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、惡瘡。

故本題答案選D.

【針灸學(xué)】

腎經(jīng)在循行中，未與以下何臟腑發(fā)生聯(lián)系（）

A.肝

B.肺

C.心

D.膀胱

E.心包

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.足少陰腎經(jīng)循行：足少陰腎經(jīng)，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，經(jīng)內(nèi)踝的后方，向下進(jìn)入足跟中，沿小腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)腘窩內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)后緣上行，貫脊柱，屬于腎，絡(luò)于膀胱（有穴通路還出于前，從橫骨穴處上行于腹部前正中線旁0.5寸，胸部前正中線旁2寸，止于鎖骨下緣俞府穴處）?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其直行支脈，從腎臟向上經(jīng)過肝、膈，進(jìn)入肺臟，沿著喉嚨，夾舌根旁；另一支脈，從肺分出，聯(lián)絡(luò)心，流注于胸中。 綜上所述，腎經(jīng)在循行中，未與心包發(fā)生聯(lián)系。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不符合心包摩擦音特點(diǎn)的是（）

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣3、4肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時，可使摩擦音增強(qiáng)

D.屏住呼吸時摩擦音消失

E.病人采取坐位稍前傾時，易于聽到

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.心包摩擦音聽診：在胸骨左緣第3、4肋間處較易聽到，病人坐位稍前傾，深呼氣后屏住呼吸時易于聽到，見于急性心包炎?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

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