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    2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料——望面色和望形態(tài)

    望面色和望形態(tài)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試望診的高頻考點(diǎn),為幫助大家拿到這一得分項(xiàng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答望面色和望形態(tài)的詳細(xì)考點(diǎn)如下:

    望面色

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.我國正常人面色:紅黃隱隱、明潤含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。所謂有神氣,即光明潤澤;所謂有胃氣,即隱約微黃,含蓄不露。由于時(shí)間、氣候、環(huán)境等變化,常色又有主色、客色之分。

    2.五色主?。?

    (1)青色主血瘀、肝病、寒證、痛證、驚風(fēng)。

    (2)赤色主熱證,亦見于戴陽證。

    (3)黃色主脾虛、濕證。

    (4)白色主氣血不足、寒證、失血證。

    (5)黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

    3.《靈樞·五色》面部名稱及所候臟腑:

    現(xiàn)用名稱:額;《靈樞·五色》名稱:庭(顏);所候臟腑:首面。

    現(xiàn)用名稱:鼻尖;《靈樞·五色》名稱:肝下(面王、準(zhǔn)頭);所候臟腑:脾。

    現(xiàn)用名稱:眉心上;《靈樞·五色》名稱:闕上;所候臟腑:咽喉。

    現(xiàn)用名稱:鼻翼旁;《靈樞·五色》名稱:面王以上;所候臟腑:小腸。

    現(xiàn)用名稱:眉心;《靈樞·五色》名稱:闕中;所候臟腑:肺。

    現(xiàn)用名稱:鼻翼;《靈樞·五色》名稱:方上;所候臟腑:胃。

    現(xiàn)用名稱:鼻根;《靈樞·五色》名稱:闕下(下極、山根);所候臟腑:心。

    現(xiàn)用名稱:顴骨下;《靈樞·五色》名稱:中央;所候臟腑:大腸。

    現(xiàn)用名稱:鼻柱;《靈樞·五色》名稱:下極之下(直下、年壽);所候臟腑:肝。

    現(xiàn)用名稱:頰;《靈樞·五色》名稱:挾大腸;所候臟腑:腎。

    現(xiàn)用名稱:鼻柱旁;《靈樞·五色》名稱:肝部左右;所候臟腑:膽。

    現(xiàn)用名稱:人中;《靈樞·五色》名稱:面王以下;所候臟腑:膀胱、子處。

    【進(jìn)階攻略】

    五色主病的內(nèi)容是每年考試的高頻知識點(diǎn),需要全面記憶和掌握,另外,關(guān)于《靈樞·五色》面部名稱及所候臟腑也是??純?nèi)容,往年考試中曾出現(xiàn)過試題,需要予以重視。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.五色主病中青色主

    A.痛證

    B.熱證

    C.濕證

    D.脾虛

    E.水飲

    2.《素問·刺熱》分候法中,以額部候

    A.心

    B.脾

    C.肝

    D.肺

    E.腎

    3.主血瘀證的面色是

    A.青色、黑色

    B.青色、赤色

    C.黃色、黑色

    D.黑色、赤色

    E.白色、赤色

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒證、痛證、驚風(fēng)。B選項(xiàng)中是赤色的主病,C、D選項(xiàng)是黃色的主病,E選項(xiàng)是黑色的主病。

    2.【答案及解析】A.《素問·刺熱》分候法:以額部候心,鼻部候脾,左頰候肝,右頰候肺,頦部候腎。

    3.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒證、痛證、驚風(fēng)。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

    望形態(tài)

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義

    1.肥胖多因嗜食肥甘,喜靜少動(dòng),脾失健運(yùn),痰濕脂膏積聚等所致。因形盛氣虛,水濕難以周流,則痰濕積聚,故有“肥人濕多”、“肥人多痰”之說。

    2.由于消瘦者,形瘦皮皺,多屬陰血不足,內(nèi)有虛火的表現(xiàn),易患肺癆等病。故有“瘦人多火”之說。

    姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)及意義:

    1.坐姿:

    (1)坐而喜仰,但坐不得臥,臥則氣逆,多為咳喘肺脹,或水飲停于胸腹等所致肺實(shí)氣逆。

    (2)坐而喜俯,少氣懶言,多屬體弱氣虛。

    (3)但臥不得坐,坐則神?;蚧柩?,多為氣血俱虛,或奪氣脫血,或肝陽化風(fēng)。

    (4)坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂,凝神熟視,為精神衰敗。

    2.臥姿:

    (1)臥時(shí)常向外,躁動(dòng)不安,身輕能自轉(zhuǎn)側(cè),多為陽證、熱證、實(shí)證。

    (2)臥時(shí)喜向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)側(cè),多為陰證、寒證、虛證。

    (3)蜷臥縮足,喜加衣被者,多為虛寒證。

    (4)仰臥伸足,掀去衣被,多屬實(shí)熱證。

    (5)咳逆倚息不得臥,臥則氣逆,多為肺氣壅滯,或心陽不足,水氣凌心,或肺有伏飲。

    【進(jìn)階攻略】

    關(guān)于此部分內(nèi)容,需要對不同病理狀態(tài)下坐姿和臥姿的表現(xiàn)有所掌握。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.病人臥時(shí)向外,躁動(dòng)不安屬

    A.陽證

    B.陰證

    C.寒證

    D.虛證

    E.虛寒證

    2.肺實(shí)氣逆者其坐姿為

    A.坐而喜伏

    B.坐而喜仰

    C.坐臥不安

    D.但臥不得坐

    E.但坐不得臥

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A.臥時(shí)常向外,躁動(dòng)不安,身輕能自轉(zhuǎn)側(cè),多為陽證、熱證、實(shí)證。

    2.【答案及解析】B.坐而喜仰,但坐不得臥,臥則氣逆,多為咳喘肺脹,或水飲停于胸腹等所致肺實(shí)氣逆。

    溫馨提示:

    以上資料來源于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《考點(diǎn)匯編》電子書,專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)編寫!

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