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    營分證的臨床表現(xiàn)及辨證要點—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯點

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    營分證

    營分證指溫?zé)岵⌒皟?nèi)陷,營陰受損,心神被擾,以身熱夜甚、心煩不寐、斑疹隱隱、舌絳等為主要表現(xiàn)的證候。

    臨床表現(xiàn):身熱夜甚,口不甚渴或不渴,心煩不寐,甚或神昏譫語,斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳無苔,脈細(xì)數(shù)。

    熱灼營陰證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

    (一)臨床表現(xiàn)

    身熱夜甚,心煩躁擾,甚或時有譫語,斑疹隱隱,咽燥口干而反不甚渴,舌質(zhì)紅絳苔薄或無苔,脈細(xì)數(shù)。辨證要點:本證以身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱為辨證要點。

    (二)治法方藥

    (1)治法  清營泄熱。兼表者,佐以透表。

    (2)代表方劑  清營湯。

    (3)藥物  犀角(水牛角代)、生地、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

    熱陷心包證的臨床表現(xiàn)、治法方藥

    (一)臨床表現(xiàn)

    身灼熱,神昏譫語,或昏憒不語,或痰壅氣粗,舌蹇肢厥。

    辨證要點:本證以身灼熱、神昏譫語為辨證要點。

    (二)治法方藥

    (1)治法  清心開竅。

    (2)代表方劑  清宮湯送服安宮牛黃丸,或紫雪丹、至寶丹。

    (3)藥物  元參、蓮子、竹葉、連翹、犀角(水牛角代)、麥冬。

    營分證的鑒別要點

    營分證以身熱夜甚、心煩不寐、舌絳、脈細(xì)數(shù)等為辨證要點。熱灼營陰證系因溫邪人營,灼傷營陰所致,以身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱為特點;熱陷心包證系因熱竄血絡(luò),心神被擾所致,以身灼熱、神昏譫語為主要表現(xiàn)。

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