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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科考點(diǎn):婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)

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    婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.雙合診是檢查者用一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查的方法,是盆腔檢查中最重要、最常用的方法。

    2.基礎(chǔ)體溫(BBT)是指機(jī)體處于靜息狀態(tài)下的體溫。臨床應(yīng)用:檢查不孕原因,指導(dǎo)避孕和受孕,協(xié)助診斷妊娠,協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào)。

    3.宮頸黏液結(jié)晶的分類:

    (1)Ⅰ型:典型羊齒狀結(jié)晶,主梗直而粗硬,分支密而長。

    (2)Ⅱ型:類似Ⅰ型,但主梗彎曲較軟,分支少而短,似樹枝著雪后的形態(tài)。

    (3)Ⅲ型:不典型結(jié)晶,其特點(diǎn)為樹枝形象較模糊,分支少而稀疏,呈離散狀態(tài)|醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

    (4)Ⅳ型:主要為橢圓體或梭形物體,順同一方向排列成行,比白細(xì)胞長2——3倍,但稍窄,透光度大。

    4.垂體促性腺激素測定:包括卵泡刺激素(FSH)和黃體生成激素(LH)。LH/FSH比值>3,提示多囊卵巢綜合征。

    5.雌二醇(E2)測定臨床主要用于:

    (1)監(jiān)測卵巢功能;

    (2)判斷閉經(jīng)原因;

    (3)診斷無排卵;

    (4)監(jiān)測卵泡發(fā)育;

    (5)診斷女性性早熟。

    6.醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)|診斷性刮宮適應(yīng)證:

    (1)子宮異常性出血,需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌者。

    (2)月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應(yīng)者。

    (3)不孕癥,了解有無排卵。

    (4)疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。

    (5)因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長時間多量出血者。

    7.診斷性刮宮禁忌證:

    (1)急性或亞急性生殖道炎癥。

    (2)疑有妊娠要求繼續(xù)妊娠者。

    (3)急性或嚴(yán)重的全身性疾病。

    (4)手術(shù)前體溫大于37.5℃者。

    8.子宮輸卵管造影術(shù)禁忌證:急性或亞急性生殖道炎癥;嚴(yán)重的全身性疾??;產(chǎn)后、流產(chǎn)后、刮宮術(shù)后6周內(nèi);停經(jīng)不能排除妊娠者;過敏性體質(zhì)或碘過敏者。

    9.超聲檢查常用的方法有B型顯像法、多普勒超聲法兩種。其中最廣泛使用的是B型超聲經(jīng)腹壁及經(jīng)陰道探查法。其臨床應(yīng)用主要有:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

    (1)鑒別增大的子宮。

    (2)鑒別胎兒存活或死亡。

    (3)胎兒頭徑測量。

    (4)探測多胎妊娠。

    (5)探測胎兒畸形。

    (6)胎盤定位。

    (7)探測羊水量。

    (8)探查宮內(nèi)節(jié)育器。

    (9)盆、腹腔包塊的定位和(或)定性。

    【進(jìn)階攻略】注意宮頸黏液結(jié)晶的分類;掌握診斷性刮宮的適應(yīng)證和禁忌證|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

    以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科考點(diǎn):婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)”的知識由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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