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    2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試特定穴知識點:原穴、絡穴的臨床應用

    2022-05-09 14:25 醫(yī)學教育網
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    特定穴:原穴、絡穴的臨床應用

    特定穴

    特定穴是指十四經中具有特殊治療作用,并有特定稱號的腧穴。根據其不同的分布特點、含義和治療作用,將特定穴分為“五輸穴”“原穴”“絡穴”“郄穴”“下合穴”“背俞穴”“募穴”“八會穴”“八脈交會穴”和“交會穴”十類。

    原穴、絡穴

    臨床應用

    原穴可用于診斷和治療臟腑疾病?!鹅`樞?九針十二原》曰:“五臟有疾也,應出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其應而知五臟之害矣。”原穴是臟腑原氣所留止之處,因此臟腑發(fā)生病變時,就會反映到相應的原穴上。

    《難經?六十六難》記載:“五臟六腑之有病者,背取其原也?!薄鹅`樞?九針十二原》說:“凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也?!痹ㄓ姓{整其臟腑經絡虛實各證的功能,針刺原穴能使三焦原氣通暢,從而發(fā)揮其維護正氣,抗御病邪的作用。

    十二絡脈具有加強表里兩經聯(lián)系的作用,絡穴能溝通表里二經,故有“一絡通二經”之說,因此,十二經的絡穴除可治療本經脈的病證、本絡脈的虛實病證外,還能治療其相表里之經的病證。如手少陰心經別絡,實則胸中支滿,虛則不能言語,皆可取其絡穴通里來治療。又如手太陰經的絡穴列缺,能治肺經的咳嗽、喘息,也能治手陽明大腸經的齒痛、頭項痛等疾患;肝經絡穴蠡溝,.既可治療肝經病證,又可治療膽經病證;同樣膽經絡穴光明,既可治療膽經病證,又可治療肝經病證。

    原穴和絡穴可單獨使用,也可相互配合使用。臨床上常把先病經脈的原穴和后病的相表里經脈的絡穴相配合,稱為“原絡配穴法”或“主客原絡配穴法”,是表里經配穴法的典型用法。如肺經先病,先取其經的原穴太淵,大腸后病,再取該經絡穴偏歷。反之,大腸先病,先取本經原穴合谷,肺經后病,后取該經絡穴列缺。

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