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四診八綱知識(shí)點(diǎn)匯總
四診八綱指中醫(yī)通過望、問、聞、切四診手段,診察病情,以及運(yùn)用陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八個(gè)綱領(lǐng)對(duì)病情進(jìn)行歸納分析和辨別的方法。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)
1 望診
望診是醫(yī)生運(yùn)用自已的視覺,觀察患者全身和局部情況,以獲得與疾病有關(guān)的資料,作為分析內(nèi)臟病變的依據(jù)。包括精神、氣色、形態(tài)的望診、舌的望診及排出物的望診。
2 聞診
聞診是醫(yī)生通過聽覺和嗅覺了解病人的聲音和氣味兩方面的變化。聞聲音即觀察病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音的變化;嗅氣味即觀察病人的分泌物、排泄物的氣味變化,以協(xié)助辨別疾病的虛、實(shí)、寒、熱。
3 問診
問診是醫(yī)生對(duì)病人或其家屬,親友進(jìn)行有目的的詢問病情的方法。有關(guān)疾病的很多情況,如病人的自覺癥狀、起病過程、治療經(jīng)過、生活起居、平素體質(zhì)及既往病史,家族病史等只有通過問診才能了解,所以問診是中醫(yī)診法的重要一環(huán),它對(duì)分辨疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)能提供重要的依據(jù)。
自覺癥狀主要靠問診,問診并有助于他覺癥狀的發(fā)現(xiàn),問診的一般內(nèi)容及主訴大致與西醫(yī)問診相同,首先抓住主訴,即病人就診時(shí)自覺最痛苦的一個(gè)或幾個(gè)主要癥狀及時(shí)間,圍繞主訴的癥狀,深入詢問現(xiàn)病史,則需根據(jù)中醫(yī)的基本理論,從整體出發(fā),按辨證要求,搜集資料,與西醫(yī)問診的重點(diǎn)有所區(qū)別。
4 切診
切診是指醫(yī)生用手在病人身上作某種形式的診察,或切或按,或觸或叩,以獲得辨證的資料。切診包括脈診和觸診兩個(gè)部分。
四診即望、聞、問、切四種診察疾病的方法,是搜集臨床資料的主要方法。
人體是有機(jī)的整體,局部病變可以影響全身,全身的病變也可以反映在局部。從診察疾病反映在各方面的客觀癥狀、體征,可以幫助了解疾病的原因、性質(zhì)、部位,為辨證論治提供依據(jù)。
望、聞、問、切在臨床診察搜集疾病反映的情況時(shí),各有其獨(dú)特作用,只有認(rèn)真細(xì)致地運(yùn)用四診的方法客觀地搜集,才能詳細(xì)地占有材料;四診之間又是互相聯(lián)系的,必須把望、聞、問、切有機(jī)地結(jié)合起來-即“四診合參”才能全面、系統(tǒng)地了解病情,作出正確判斷。如果只強(qiáng)調(diào)一種診法的重要而忽視其它,則搜集的材料不夠全面,會(huì)影響對(duì)疾病的正確判斷。
5 八綱
八綱辨證是對(duì)疾病從表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽八個(gè)方面歸納、分析進(jìn)行診斷的一種方法,雖然它還要和病因辨證、衛(wèi)氣營血辨證等結(jié)合起來診斷才能趨于完善,但它是各種辨證的基礎(chǔ),起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁、提綱挈領(lǐng)的作用。
八綱各證不是一成不變的,而是依一定條件而轉(zhuǎn)化;表證傳里為病熱加重,里證出表為病勢(shì)向愈;熱證變寒證、實(shí)證變虛證多為正不勝邪,寒證變熱證、虛證變實(shí)證多為正氣逐漸恢復(fù)。
八綱雖有各自不同的見證,但很少是單純的、孤立的,而是存在著“相兼”、“夾雜”的復(fù)雜關(guān)系,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)“假象”。因此,在辨證過程中要認(rèn)真地調(diào)查研究,連貫起來進(jìn)行思索,透過現(xiàn)象抓住本質(zhì),及時(shí)掌握疾病的轉(zhuǎn)化,只有這樣才能有中肯的分析,正確的診斷,從而進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?/p>
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