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妊娠小便不通的定義

妊娠期間，小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥，稱“妊娠小便不通”，古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7——8個月時較為多見。

病因病機

妊娠小便不通的病因病機

主要是胎氣下墜，壓迫膀胱，致膀胱不利，水道不通，溺不得出。屬本虛標(biāo)實證，臨床有腎虛、氣虛之分。

辨證論治

本病以小便不通為主，但其實質(zhì)是腎虛或氣虛。治療本著“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，以補氣升提助膀胱氣化為主，不可妄投通利之品，以免影響胎元。

1.腎虛證

主要證候：妊娠小便頻數(shù)不暢，繼則閉而不通，小腹脹滿而痛，坐臥不安，腰膝酸軟，畏寒肢冷；舌淡，苔薄潤，脈沉滑無力均為腎虛之象。

治法：溫腎補陽，化氣行水。

方藥：腎氣丸去丹皮、附子，加巴戟天、菟絲子。

2.氣虛證

主要證候：妊娠期間，小便不通，或頻數(shù)量少，小腹脹急疼痛，坐臥不安，面色（白光）白，神疲倦怠，頭重眩暈；舌淡，苔薄白，脈虛緩滑。

治法：補中益氣，導(dǎo)溺舉胎。

方藥：益氣導(dǎo)溺湯。

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