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涼開(kāi)劑-安宮牛黃丸（牛黃丸）

《溫病條辨》

【功用】清熱解毒，開(kāi)竅醒神。

【主治】邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷、小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。

【配伍意義】本證系溫?zé)嵝岸緝?nèi)閉心包所致。故以清熱解毒、開(kāi)竅醒神為法，并配辟穢安神之品。方中牛黃苦涼，清心解毒，辟穢開(kāi)竅；犀角（用水牛角代）咸寒，清心涼血解毒；麝香芳香開(kāi)竅醒神。三藥相配，清心開(kāi)竅，涼血解毒為君。黃連、黃芩、山梔大苦大寒，瀉火解毒，以增牛黃、犀角（用水牛角代）清解心包熱毒之力；冰片、郁金芳香辟穢，化濁通竅，以增麝香開(kāi)竅醒神之功，共為臣藥。佐以雄黃，助牛黃辟穢解毒；朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神而除煩躁不安。原方以金箔為衣，取其重鎮(zhèn)安神之效。煉蜜為丸，和胃調(diào)中，共為佐使。本方以牛黃等為君藥，善清心包邪熱，豁痰開(kāi)竅，使心主安居于心之宮城，故名安宮牛黃丸。本方清熱瀉火、涼血解毒與芳香開(kāi)竅并用，但以清熱解毒為主，意在祛邪外出，“使邪火隨諸香一齊俱散也”（《溫病條辨》）。

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