“瀉下藥的種類及適用病癥”相信是準(zhǔn)備參加中醫(yī)針灸職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

根據(jù)瀉下藥的特性及其應(yīng)用范圍的不同，一般又分為攻下藥、潤(rùn)下藥、峻下逐水藥三類。各類的適應(yīng)證是： 

（ 1 ）攻下藥：此類藥物，具有較強(qiáng)的瀉下作用，適用于宿食停積、大便燥結(jié)所引起的里實(shí)證。如張子和說：“大積大聚，大秘大痞，大燥大堅(jiān)，非下不可。” 本類藥性味大多苦寒，又有清熱瀉火作用，尤以實(shí)熱積滯，燥屎堅(jiān)結(jié)者為宜。但苦寒攻下藥有時(shí)并不僅以通便為目的，而常用于下列病證，如：

（1 ）用于某些實(shí)熱證，高熱不退，澹語發(fā)狂：或火熱上炎、上部充血、頭痛、目赤、咽喉腫痛、牙釀腫痛；以及火熱熾盛，迫血妄行而上部出血（如蛆血、吐血、咯血）等證。這些病證不論有無便秘，均可適當(dāng)選用大黃等苦寒之品，以清除實(shí)熱，或?qū)嵯滦?，起到“釜底抽薪”的作用?/p>

 2 ）用于熱痢初起，下痢后重，或飲食積滯，大便不暢者，均可酌用攻下藥，以攻逐實(shí)邪積滯，緩解腹痛腹瀉，有利于排除毒素，可減輕中毒癥狀。

 3 ）用于某些急腹癥，根據(jù)“六腑以通為用”、“通則不痛”等原理，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，應(yīng)用攻下藥為主，配合清熱解毒、活血化寮、行氣等藥，常可獲效。

 4 ）用于腸寄生蟲，攻下藥與驅(qū)蟲藥同用，可促進(jìn)蟲體的排出，從而提高驅(qū)蟲之效果。 

5 ）用于熱毒癰腫，攻下藥與清熱解毒藥同用，可增強(qiáng)解毒消癰（包括內(nèi)癰）的作用。 

（ 2 ）潤(rùn)下藥：潤(rùn)下藥多為植物種子或子仁，富含油脂，具有潤(rùn)燥滑腸的作用，故能緩下通便。適用于年老津枯、產(chǎn)后血虧、病后津液未復(fù)及亡血者的腸燥津枯便秘。 

（ 3 ）峻下逐水藥：這類藥物作用猛烈，能引起劇烈腹瀉，其中有的藥還兼有利尿作用，從而能使大量水分從大小便排出。適用于水腫、胸腹積水及痰飲結(jié)聚、喘滿塞實(shí)等證。近代用治晚期血吸蟲病的腹水，以及治滲出性胸膜炎之胸水，在改善癥狀方面，有較好的效果。

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