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    中醫(yī)助理醫(yī)師2019年《內(nèi)科學》復習資料:原發(fā)性高血壓

    2019-03-16 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    原發(fā)性高血壓中醫(yī)助理醫(yī)師2019年《內(nèi)科學》涉及的知識點,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答原發(fā)性高血壓知識點如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    1.原發(fā)性高血壓的病因:

    (1)高鈉、低鉀膳食。

    (2)超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關。

    (3)飲酒:高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。

    (4)精神緊張:長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。

    (5)其他:缺乏體力活動、呼吸睡眠暫停綜合征等。

    2.腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。

    3.高血壓診斷:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應診斷為高血壓。排除繼發(fā)性高血壓,可診斷為原發(fā)性高血壓

    4.血壓水平的分級

    類別
    收縮壓(mmHg)
     
    舒張壓(mmHg)
    正常血壓
    <120
    <80
    正常高值
    120~139
    和(或)
    80~89
    ≥140
    和(或)
    ≥90
    1級高血壓(輕度)
    140~159
    和(或)
    90~99
    2級高血壓(中度)
    160~179
    和(或)
    100~109
    3級高血壓(重度)
    ≥180
    和(或)
    ≥110
    單純收縮期高血壓
    ≥140
    <90

    5.高血壓藥物治療:

    (1)利尿劑:常用噻嗪類如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。

    (2)β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。

    (3)鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥物有氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。

    (4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

    (5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。

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