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    中醫(yī)助理醫(yī)師中藥學(xué)考點(diǎn):瀉下藥

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    瀉下藥

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.大黃功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。為治療積滯便秘之要藥。

    使用注意:本品為峻烈攻下之品,易傷正氣,如非實(shí)證,不宜妄用;本品苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。

    2.芒硝功效:瀉下攻積,潤燥軟堅(jiān),清熱消腫。

    3.大黃與芒硝二藥均能瀉熱通便,外用均能清熱消腫,常相須為用治療腸燥便秘,并可治癰瘡腫毒。但大黃味苦,瀉下力強(qiáng),有蕩滌腸胃之功,為治療熱結(jié)便秘之主藥;另大黃清熱瀉火力強(qiáng),并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱,可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。芒硝味咸,可軟堅(jiān)瀉下,善除燥屎堅(jiān)結(jié);外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。

    4.郁李仁功效:潤腸通便,利水消腫。

    5.松子仁功效:潤腸通便,潤肺止咳。

    6.甘遂功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。不宜與甘草同用。

    7.牽牛子功效:瀉下逐水,去積殺蟲。

    主治病證:水腫,鼓脹;痰飲喘咳;蟲積腹痛。

    使用注意:不宜與巴豆、巴豆霜同用。

    8.巴豆功效:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。

    用法用量:入丸散服,每次0.1——0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。

    使用注意:不宜與牽牛子同用。

    【進(jìn)階攻略】

    重點(diǎn)掌握藥物的功效、服用方法、治療要藥、藥物的劑量,一些藥物的特殊的功效是高頻考點(diǎn)。重點(diǎn)掌握大黃與芒硝、郁李仁與松子仁的區(qū)別,巴豆的功效和劑量。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.能蕩滌胃腸,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥的是

    A.大黃

    B.芒硝

    C.番瀉葉

    D.火麻仁

    E.郁李仁

    2.既能瀉下攻積,又能潤燥軟堅(jiān)的藥物是

    A.大黃

    B.芒硝

    C.番瀉葉

    D.芫花

    E.知母

    3.下列關(guān)于巴豆的用法及用量敘述正確的是

    A.入丸散,每次0.1——0.3g

    B.入丸散,每次0.2——0.5g

    C.入湯劑,每次0.3——0.5g

    D.入湯劑,每次0.1——0.5g

    E.入湯劑,每次0.5——1.5g

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。大黃

    功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。

    應(yīng)用:(1)積滯便秘。為治療積滯便秘之要藥;(2)血熱吐衄,目赤咽腫;(3)熱毒瘡瘍,燒燙傷;(4)瘀血諸證;(5)濕熱痢疾、黃疸、淋證。

    2.【答案及解析】B。芒硝功效:瀉下攻積,潤燥軟堅(jiān),清熱消腫。

    3.【答案及解析】A。巴豆用法用量:入丸散服,每次0.1——0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。

    報(bào)考測(cè)評(píng)系統(tǒng)

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