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    中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn):清熱劑【清氣分熱、清營涼血】

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    清熱劑

    清氣分熱、清營涼血

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.氣分——白虎湯

    組成:石膏、知母、炙甘草、粳米。

    方歌:白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,熱渴汗出脈洪大,加入人參氣津生。

    功用:清熱生津。

    主治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。

    2.營分——清營湯

    組成:犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

    方歌:清營湯治熱傳營,身熱夜甚神不寧,角地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。

    功用:清營解毒,透熱養(yǎng)陰。

    主治:熱入營分證。

    辨證要點(diǎn):以身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

    3.血分——犀角地黃湯

    組成:犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。

    方歌:犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。

    功用:清熱解毒,涼血散瘀。

    主治:熱入血分證。

    (1)熱擾心神,身熱譫語,舌絳起刺,脈細(xì)數(shù)。

    (2)熱傷血絡(luò),斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌紅絳,脈數(shù)。

    (3)蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。

    【進(jìn)階攻略】

    注意區(qū)別記憶氣分、營分、血分的代表方劑,掌握功用、主治和辨證要點(diǎn),以方歌來記憶組成。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.癥見“壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力”,治療宜用的方劑

    A.竹葉石膏湯

    B.白虎湯

    C.黃連解毒湯

    D.清瘟敗毒飲

    E.清營湯

    2.清營湯的功用是

    A.清熱解毒,涼血散瘀

    B.清熱開竅,豁痰解毒

    C.清熱開竅,息風(fēng)止痙

    D.清營解毒,透熱養(yǎng)陰

    E.清肺寧肝,涼血止血

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。白虎湯主治陽明、氣分熱盛證。癥見:壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。

    2.【答案及解析】D。清營湯的功用為清營解毒,透熱養(yǎng)陰。

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