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    腎系病證“尿頻、遺尿”考點(diǎn)——中醫(yī)兒科學(xué)

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    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.尿頻多發(fā)于學(xué)齡前兒童,尤以嬰幼兒發(fā)病率最高,女孩多于男孩。

    2.尿頻辨證論治:

    濕熱下注證——治法:清熱利濕,通利膀胱;方藥:八正散。

    脾腎氣虛證——治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝;方藥:縮泉丸。

    陰虛內(nèi)熱證——治法:滋陰補(bǔ)腎,清熱降火;方藥:知柏地黃丸。

    3.遺尿是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種病證。多見(jiàn)于10歲以下的兒童。病因以腎氣不足、膀胱虛寒為多見(jiàn)。

    4.遺尿辨證論治:以溫補(bǔ)下元、固攝膀胱為主要治療原則。

    肺脾氣虛證——治法:補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱;方藥:補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。

    腎氣不足證——治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱;方藥:菟絲子散。

    心腎失交證——治法:清心滋腎,安神固脬;方藥:交泰丸合導(dǎo)赤散。

    肝經(jīng)濕熱證——治法:清熱利濕,瀉肝止遺;方藥:龍膽瀉肝湯。

    【進(jìn)階攻略】

    此部分內(nèi)容重點(diǎn)掌握遺尿的發(fā)病年齡為3周歲以上,10歲以下。熟悉尿頻和遺尿的辨證論治。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.遺尿的發(fā)病年齡為

    A.2周歲以上

    B.2歲半以上

    C.3周歲以上

    D.3歲半以上

    E.4周歲以上

    2.治療遺尿腎氣不足證首選的方劑

    A.縮泉丸

    B.菟絲子散

    C.補(bǔ)中益氣湯

    D.知柏地黃丸

    E.金匱腎氣丸

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。遺尿是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種病證。多見(jiàn)于10歲以下的兒童。

    2.【答案及解析】B。遺尿腎氣不足證的證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。

    治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱。

    代表方劑:菟絲子散。

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