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    2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)速記:【診斷學(xué)基礎(chǔ)】肺和胸膜檢查

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    1.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見(jiàn)于:肺實(shí)變;壓迫性肺不張;較淺而大的肺空洞。語(yǔ)音震顫減弱或消失見(jiàn)于:肺泡內(nèi)含氣量增多;支氣管阻塞;胸壁距肺組織距離加大;體質(zhì)衰弱。

    2.胸部病理性叩診音:

    濁音或?qū)嵰簦阂?jiàn)于以下幾種情況:①肺組織含氣量減少或消失,如肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、肺不張、肺水腫、肺硬化等;②肺內(nèi)不含氣的病變,如肺腫瘤、肺包囊蟲(chóng)病、未穿破的肺膿腫等;③胸膜腔病變,如胸腔積液、胸膜增厚粘連等;④胸壁疲病,如胸壁水腫、腫瘤等。

    鼓音:產(chǎn)生鼓音的原因是肺部有大的含氣腔,見(jiàn)于氣胸及直徑大于3~4cm的淺表肺大皰、肺空洞,如空洞型肺結(jié)核、液化破潰了的肺膿腫或肺腫瘤。

    過(guò)清音:為介于鼓音和清音之間的音響,見(jiàn)于肺內(nèi)含氣量增加且肺泡彈性減退者,如肺氣腫、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。

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