距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把他作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)助理醫(yī)師考試題目：內科學缺鐵性貧血章節(jié)練習”的內容，一起來學習一下吧！

患者女性，25歲，頭昏，心悸1年余，近1年來月經增多，喜吃泥土，查體：面色蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，心率100次/分，心尖區(qū)有Ⅰ到Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，肝脾未捫及，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗血象：Hb 50g/L，RBC 3.0×1012/L，WBC 4.0×109/L，根據以上表現考慮哪種疾病可能性最大

A.風濕性心臟病 

B.慢性腎炎 

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血 

E.溶血性貧血 

『正確答案』C 

『答案解析』通過“頭暈、心悸，喜吃泥土（異食癖），Hb 50g/L”可診斷為缺鐵性貧血。

成年人缺鐵性貧血最常見的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

『正確答案』E

『答案解析』成年人缺鐵性貧血最常見的病因是慢性失血。

缺鐵性貧血的實驗室檢查結果應是

A.血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低

B.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低

D.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常

E.血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

『正確答案』B

『答案解析』缺鐵性貧血的實驗室檢查結果是血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低。

缺鐵性貧血的血象特點是

A.RBC減少比Hb減少明顯

B.粒細胞分葉多

C.MCH=32pg

D.紅細胞蒼白區(qū)擴大

E.粒細胞左移

『正確答案』D

『答案解析』缺鐵性貧血的血象特點是MCV＜80fL，MCHC＜32%。成熟紅細胞蒼白區(qū)擴大，大小不一。

女性，30歲，月經量多已2年。近3個月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞漿偏藍，治療首選

A.肌注維生素B12

B.口服鐵劑

C.輸血

D.脾切除

E.口服葉酸

『正確答案』B 

『答案解析』“月經量多已2年”提示慢性失血，再通過“細胞體積小，胞漿偏藍”可診斷為缺鐵性貧血。

鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達正常后繼續(xù)用藥的時間是

A.1周

B.2周

C.4周

D.6月

E.8月

『正確答案』D

『答案解析』貧血糾正后仍需繼續(xù)治療3～6個月以補充體內應有的貯存鐵。

考點回顧：

2020中醫(yī)助理醫(yī)師考試：缺鐵性貧血的診斷和治療

缺鐵性貧血的定義、病因、臨床表現和實驗室檢查—中醫(yī)助理醫(yī)師內科考點

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