中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站

（1）考試內(nèi)容：中醫(yī)操作、病史采集、中醫(yī)臨床答辯。

（2）考試方法：中醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作，病史采集、中醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場(chǎng)口試。

中醫(yī)操作：試述大魚(yú)際揉法的操作（10分）

（本題滿分10.00分）

參考答題要點(diǎn)：

大魚(yú)際揉法：沉肩，腕關(guān)節(jié)放松，呈微屈或水平狀。大拇指內(nèi)收，四指自然伸直，用大魚(yú)際附著于施術(shù)部位上。以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)，使大魚(yú)際在治療部位上做輕緩柔和的上下、左右或輕度環(huán)旋揉動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起運(yùn)動(dòng)。

[動(dòng)作要領(lǐng)】

1.所施壓力要小。

2.動(dòng)作要靈活而有節(jié)律性。

3.往返移動(dòng)時(shí)應(yīng)在吸定的基礎(chǔ)上進(jìn)行。

4.而指揉法則腕關(guān)節(jié)要保持一定緊張度，掌根揉法則腕關(guān)節(jié)略有背伸，松緊適度。

[注意事項(xiàng)】

揉法應(yīng)吸定于施術(shù)部位，帶動(dòng)皮下組織一起運(yùn)動(dòng)，不能在體表上有摩擦運(yùn)動(dòng)。操作時(shí)向下的壓力不可太大。［術(shù)后處理］術(shù)后囑患者臥床休息，受術(shù)部位避風(fēng)寒，觀察病情有無(wú)變化。

【該題針對(duì)“推拿技術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】