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試題02號：喘證

王某，女，62歲，已婚，農民。2月9日初診。

患者近20年來，每因受涼反復出現氣喘咳嗽，且癥狀逐年加重，多次住院治療。近 2 個月天氣轉涼后，喘促咳嗽又作。

主癥：氣喘胸悶，呼多吸少，動則喘息尤甚，氣不得續(xù)，形瘦神憊，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈微細。

參考答案：

中醫(yī)疾病診斷：喘證

中醫(yī)證候診斷：虛喘，腎虛不納證

中醫(yī)辨病辨證依據（含病因病機分析）：

辨病依據：以氣喘為主癥，診斷為喘證。

辨證依據：氣喘胸悶，呼多吸少，動則喘息，氣不得續(xù)，形瘦神憊，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈微細，辨證為虛喘腎虛不納證

病因病機分析：久病咳喘，肺病及腎，肺腎俱虛，氣失攝納，而引發(fā)本病。

中醫(yī)治法：補腎納氣

方劑名稱：金匱腎氣丸合參蛤散加減

藥物組成、劑量及煎服法：

制附子 6g 肉桂 6g 熟地黃 15g 山藥 15g 山萸肉 12g 丹皮 9g 茯苓 12g 澤瀉 15g 人參 9g 蛤蚧粉 3g 胡桃肉 12g 五味子 9g

煎服方法：3 劑，水煎服。日一劑，早晚分服。

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