廈門(mén)將形成居民與專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師一起簽約的單個(gè)醫(yī)療服務(wù)鏈模式，那么究竟是怎樣的一種模式呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于廈門(mén)將形成居民與專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師一起簽約的單個(gè)醫(yī)療服務(wù)鏈模式的文章，希望對(duì)您有幫助。

廈門(mén)以“三師共管”團(tuán)隊(duì)服務(wù)為特色，重點(diǎn)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，形成居民與專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師一起簽約的單個(gè)醫(yī)療服務(wù)鏈模式，為分級(jí)診療探索出新藍(lán)本。

簽約覆蓋率超預(yù)期

近日，家住廈門(mén)禾祥東路的謝大媽早早起床，為臥病在床的愛(ài)人林大爺兩周一次的抽血檢查做準(zhǔn)備。9時(shí)15分，林大爺?shù)募彝メt(yī)生許尚仁醫(yī)師、李素敏護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)。不到30分鐘，檢查、交代注意事項(xiàng)和消毒換藥全部完成。這就是每天發(fā)生在廈門(mén)很多患者家里的溫馨一幕。

然而，一年前，要完成一次復(fù)診，謝大媽必須起早摸黑將林大爺推到醫(yī)院排隊(duì)，經(jīng)常一等就是幾個(gè)小時(shí)，苦不堪言。作為廈門(mén)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的首批受益患者，對(duì)兩種大不相同的就醫(yī)經(jīng)歷，謝大媽和林大爺有說(shuō)不出的感慨。

像林大爺這樣享受到廈門(mén)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的患者并非個(gè)案。截至上月31日，全市共完成簽約479442人，覆蓋家庭戶(hù)26萬(wàn)，戶(hù)覆蓋率38.39%.簽約重點(diǎn)突出“慢病先行，長(zhǎng)者優(yōu)先”原則，已簽約高血壓病人125597人，覆蓋率39.57%；簽約糖尿病病人57074人，覆蓋率34.85%.簽約65歲以上老年人101974人，簽約覆蓋率51.90%.“三師共管”慢病病人續(xù)簽率87.48%，患者高危家庭成員簽約率80.85%.廈門(mén)市衛(wèi)計(jì)委委托第三方對(duì)全市38家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的調(diào)查顯示，居民在簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診意愿達(dá)91%，簽約居民對(duì)簽約機(jī)構(gòu)的總體滿(mǎn)意度達(dá)92%.

值得一提的是，廈門(mén)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)僅實(shí)施兩個(gè)多月，簽約覆蓋率就超過(guò)國(guó)務(wù)院提出的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市15%覆蓋率的要求。由此，“急病上醫(yī)院、慢病下社區(qū)；確診到醫(yī)院、監(jiān)測(cè)在社區(qū)；手術(shù)上醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)；專(zhuān)科上醫(yī)院、全科在社區(qū)”的就醫(yī)習(xí)慣和理念在廈門(mén)有效推廣。

提供簽約品牌服務(wù)

2016年9月，作為全國(guó)首批家庭醫(yī)生簽約試點(diǎn)城市之一，廈門(mén)重點(diǎn)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

廈門(mén)市衛(wèi)計(jì)委副主任洪豐穎介紹說(shuō)，廈門(mén)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)堅(jiān)持“三師共管”，實(shí)行以家庭醫(yī)生為責(zé)任主體、專(zhuān)科醫(yī)生為技術(shù)支撐、健康管理師為輔助的團(tuán)隊(duì)模式，為居民提供簽約品牌服務(wù)。

據(jù)悉，自2014年以來(lái)，廈門(mén)就以慢性?。ǜ哐獕翰　⑻悄虿。橥黄瓶?，進(jìn)行“三師共管”式簽約服務(wù)，由此帶動(dòng)其他一般常見(jiàn)病、多發(fā)病等共計(jì)192萬(wàn)診療人次下到基層。此舉，既有效分流了三級(jí)醫(yī)院的普通門(mén)診患者，又提升了基層的診治水平和能力，使簽約管理的慢性病人規(guī)范管理率和控制達(dá)標(biāo)率較“三師共管”前提高20%以上。

為實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套出臺(tái)的系列政策，讓簽約居民享受到“多快好省”的獲得感。比如，高血壓、糖尿病等慢性病簽約對(duì)象可酌情開(kāi)具4-8周用藥；開(kāi)設(shè)綠色轉(zhuǎn)診通道，可比沒(méi)簽約患者提前三天預(yù)約大醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診；簽約居民有專(zhuān)門(mén)的簽約服務(wù)區(qū)和獨(dú)立的診療服務(wù)區(qū)，可享受專(zhuān)科醫(yī)師個(gè)性化技術(shù)指導(dǎo)等；取消簽約人員部分門(mén)診及住院的起付標(biāo)準(zhǔn)。

廈門(mén)市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)顯示，自去年9月5日上線(xiàn)簽約至11月1日，簽約居民中已有24781人次享受到4周及以上的長(zhǎng)處方。與原有慢病病人每周到大醫(yī)院開(kāi)藥相比，簽約慢病病人每人每年可節(jié)省掛號(hào)診療費(fèi)828元。按目前簽約的慢病病人50%人員享受長(zhǎng)處方測(cè)算，僅掛號(hào)診察費(fèi)就可節(jié)約6228萬(wàn)元，一年可為簽約居民減免1.55億元費(fèi)用支出。

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