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    針對小兒腹瀉的補液措施以及補液原則是什么?

    2021-01-08 16:49 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    針對小兒腹瀉的補液措施以及補液原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    輕、中度脫水,無嚴重嘔吐者可口服ORS液。累積損失量按輕度脫水50ml/kg、中度脫水80~100ml/kg喂服,于4~6小時喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2分鐘喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可用杯子少量多次飲用。服用ORS液時應(yīng)注意:

    ①服用傳統(tǒng)ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生。

    ②如果患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水。

    新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液。

    靜脈補液:

    適用于中度以上脫水患兒,應(yīng)注意:

    ①輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫:過慢脫水不能及時糾正。

    ②補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4小時應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24小時皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。

    ③及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。

    ④準確記錄第一次排尿時間和尿量,是補液中病情觀察的最重要環(huán)節(jié)。有尿者靜脈補鉀;輸液過程中突然抽搐應(yīng)考慮血鈣降低。

    ⑤準確記錄24小時出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。

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