距離2022年主管護師已經越來越近了，各位考生都準備好了嗎？對主管護師各種常見知識點都有了解嗎?今天來給大家介紹一下閉式胸腔引流的操作要點。    

閉式胸腔引流操作要點：

（1）目的：

①使液體、血液和空氣從胸膜腔排出；

②重建胸膜腔正常的負壓，使肺復張；

③平衡壓力，預防縱膈移位。

（2）導管安放位置：

排氣--第2肋間鎖骨中線附近；引流液體--第6～8肋間腋中線或腋后線處。膿胸引流應--膿腔最低位。

（3）胸腔閉式引流的裝置：

長管應在水面下3～4cm。為保持一定負壓，排出胸腔內氣體與液體，促使肺膨脹，可加用負壓吸引裝置，將水封瓶連接一負壓調節(jié)瓶，插入3根玻璃管，長玻璃管與大氣相通，按水柱的高度來調節(jié)抽吸的負壓（水柱高度為多高，胸膜腔內負壓即為多少㎝H2O）。

（4）護理要點：

1）固定，防脫：

水封瓶應置于病人胸部水平下60～100cm，引流管的長度以能將引流管固定在床緣，且能使它垂直降到引流瓶為宜。

2）密閉和無菌：

如水封瓶被打破，應立即夾閉引流管，更換一水封瓶。更換引流瓶時，先雙重夾住胸腔引流管，各項操作應遵守無菌原則。

3）通暢：

半臥位，密切觀察引流管是否通暢。正常的水柱上下波動4～6cm，若波動停止，表明該系統(tǒng)有堵塞或肺已完全膨脹。

4）觀察與記錄：

密切觀察引流量和性狀、引流管是否通暢。同時觀察病人的呼吸和全身情況，有無發(fā)紺、缺氧和胸痛。

5）拔管指征：

一般置引流48～72小時后，臨床觀察無氣體溢出，或引流量明顯減少且顏色變淺，24小時引流液＜50ml，膿液＜10ml，X線胸片示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸困難，即可拔管。

通過剛才的介紹大家應該對閉式胸腔引流的操作要點都有了一定的了解，希望大家都能盡快掌握這個知識點。2022主管護師考試已經進入考點沖刺，請各位考生抓緊時間備考復習！

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