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    針對兒茶酚胺癥手術患者的護理要點

    2019-04-29 14:18 來源:
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對兒茶酚胺癥手術患者的護理要點如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

    1.術前護理要點:

    (1)飲食:多飲水,高營養(yǎng)、高熱量、高脂肪、高蛋白、高鉀、高鈣、低鹽飲食。

    (2)監(jiān)測血壓:2次/日,發(fā)作時隨時監(jiān)測,限制活動,防止跌倒。

    (3)控制血壓:酚卞明控制血壓正?;蚪咏?~3周、病情穩(wěn)定方可手術。

    (4)藥物糾正心律不齊并觀察用藥后反醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理應。

    (5)麻醉前用藥禁用阿托品類藥物,以防血壓變化。

    (6)低鉀補鉀,術前1天補液擴容等。

    2.術中護理要點:

    麻醉前保持2條靜脈輸血補液,根據(jù)CVP調(diào)整輸液輸血速度;麻醉和手術中將血壓控160/100mmHg;腫瘤切除后若發(fā)生嚴重低血壓加快補液,使用去甲腎上腺素至血容量和血壓平穩(wěn)。

    3.術后護理要點:

    (1)監(jiān)測并維持血壓低于術前20~40mmHg;血壓降至正常值以下,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)去甲腎上腺素滴速,謹防外滲。

    (2)根據(jù)CVP調(diào)節(jié)補液量和滴速,防止和及時發(fā)現(xiàn)肺水腫、腦水腫及左心衰。

    (3)觀察有無腎上腺皮質(zhì)功能不全,常規(guī)、準確、按時給予皮質(zhì)激素。

    (4)觀察有無高血壓危象,必要時給予擴血管藥物。

    (5)血壓平穩(wěn)給半臥位。

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