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    2020臨床技能考試體格檢查歷年試題:心臟聽診的方法及內(nèi)容

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    試題編號(hào):心臟聽診(方法、內(nèi)容,并在人體上指出相應(yīng)部位)(18分)

    (1)考生在被檢查者人體上能正確指出傳統(tǒng)的5個(gè)聽診區(qū)位置(5分);

    ①二尖瓣區(qū):位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),,又稱心尖區(qū)。(1分)

    ②肺動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。(1分)

    ③主動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。(1分)

    ④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。(1分)

    ⑤三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。(1分)

    (2)聽診順序正確(5分);

    從二尖瓣區(qū)開始肺動(dòng)脈區(qū)主動(dòng)脈區(qū)主動(dòng)脈第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū),逆時(shí)針方向或稱倒8字。

    (3)能表達(dá)心臟聽診主要內(nèi)容(6分)。

    心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改變(正常、異常)(1分)、心臟雜音(正常、異常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。

    (4)提問(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)

    ①如果心尖部聽到舒張期雜音,還要注意什么?(1分)

    答:應(yīng)區(qū)分雜音的時(shí)項(xiàng),早、中、晚,雜音的性質(zhì)。

    ②什么是三音心率?包括哪些?如何區(qū)別?(1分)

    ③什么是奔馬律?說明什么問題?(1分)

    答:見于心肌病、心衰。

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