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哮病診斷-中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站:辨證論治
1、呈發(fā)作性,發(fā)無(wú)定時(shí),以夜間為多,但有個(gè)體差異,發(fā)作與緩解均迅速,多為突然而起,或發(fā)作前有鼻塞、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。每因氣候變化、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、疲乏等因素而誘發(fā)。
2、發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲,呼吸困難,甚則張口抬肩,不能平臥,或口唇指甲紫紺。
3、哮病的發(fā)作常有明顯的季節(jié)性,一般發(fā)生于秋初或冬令者居多,其次是春季,至夏季則緩解。但也有常年反復(fù)發(fā)作者。
4、緩解期可有輕度咳嗽、咳痰、呼吸急迫等癥狀,但也有毫無(wú)癥狀者;久病患者,緩解期可見咳嗽、咯痰、自汗、短氣、疲乏、腰膝酸軟等癥狀。
5、大多起于童稚之時(shí),有反復(fù)發(fā)作史,有過(guò)敏史或家族史。
6、發(fā)作時(shí),兩肺可聞及哮鳴音,或伴有濕羅音。
7、血嗜酸性粒細(xì)胞可增高,痰液涂片可見嗜酸細(xì)胞。
8、胸部X線檢查一般無(wú)特殊改變,久病可見肺氣腫影像改變,查體可見肺氣腫體征。
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