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    梗阻性黃疸-臨床助理醫(yī)師技能試題(病史采集)

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理醫(yī)師技能考試網(wǎng)友在技能考試之后分享到論壇中的題目,希望對備考2014臨床助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)廣大考生順利通過考試!

    簡要病史:男性,56歲,鞏膜、皮膚黃染1個(gè)月

    要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

    診斷:梗阻性黃疸(胰頭癌)

    總分:15分

    一、問診內(nèi)容(13分)

    (一)現(xiàn)病史(10分)

    1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

    ①有無肝炎接觸史,藥物中毒史(2分)

    ②是否伴有腹痛或腰背痛(2分)

    ③是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情況(2分)

    ④是否伴有皮膚瘙癢、二便顏色如何(2分)

    2.診療經(jīng)過(2分)

    ①內(nèi)科、傳染科診療情況(1分)

    ②影像學(xué)診斷情況(1分)

    (二)相關(guān)病史(3分)

    1.有無肝炎、肝硬變史(1分)

    2.有無膽道疾病史(1分)

    3.有無藥物過敏史(1分)

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