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    尿崩癥-臨床助理醫(yī)師技能試題(病史采集)

    2014-05-08 11:41 醫(yī)學教育網
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    簡要病史:男性,21歲,多尿,煩渴2個月

    要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

    診斷:尿崩癥

    總分:15分

    一、問診內容(13分)

    (一)現病史(10分)

    1.根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

    ①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml),晝夜變化情況,是持續(xù)性多尿還是間歇性多尿

    ②尿量與煩渴多飲的關系,每日飲水量

    ③有無顱腦外傷等誘發(fā)因素及有無失眠、心煩、多食、消瘦、低鉀、高鈣等伴隨癥狀

    ④大便、睡眠、體重改變

    2.診療經過(2分)

    ①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

    ②治療情況如何(1分)

    (二)相關病史(3分)

    1.有無藥物過敏史(1分)

    2.與該病有關的其他病史:有無顱內腫瘤或全身腫瘤病史,慢性腎臟病史,有無家族遺傳病史(2分)

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