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邊緣性頜骨骨髓炎是口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。
急性期不易發(fā)現(xiàn),常被頜周間隙感染癥狀所掩蓋,因此常見為慢性期。臨床病理特點(diǎn)主要是間隙感染,如咬肌間隙和翼下頜間隙膿腫,膿腫未能及時(shí)排出,則會(huì)溶解骨膜,使骨皮質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)中斷,發(fā)生脫鈣、疏松、軟化,形成表淺的小塊死骨;或因炎癥與機(jī)體抵抗力處于僵持階段而出現(xiàn)炎性增生,X線片可見頜骨表面蔥皮樣鈣化影。臨床可在下頜角區(qū)域腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)炎性侵潤(rùn)硬塊、壓痛、凹陷性水腫,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并有張口受限。膿腫自行穿破處或切開引流區(qū),可見長(zhǎng)期溢膿的瘺管,有時(shí)膿液內(nèi)混雜有死骨碎屑。循瘺管探查,可觸及粗澀骨面,當(dāng)瘺管阻塞時(shí),炎癥又可急性發(fā)作。炎癥發(fā)展深入到骨髓腔時(shí),感染可在骨髓腔內(nèi)擴(kuò)散,則可并發(fā)中央性骨髓炎,而有大塊死骨形成。
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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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