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血清總IgE測(cè)定是臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
正常情況下血清IgE僅在ng/ml水平,用常規(guī)測(cè)定IgG或IgM的凝膠擴(kuò)散法檢測(cè)不出IgE,必須用高度敏感的放射免疫測(cè)定法及酶聯(lián)免疫測(cè)定法和化學(xué)發(fā)光法等進(jìn)行檢測(cè)。
1.放射免疫吸附試驗(yàn)(IRST):是將抗IgE吸附到固相載體上用以檢測(cè)血清IgE的方法,故又稱(chēng)固相放射免疫測(cè)定(SPRIA)。臨床常用雙抗體夾心法,多以濾紙為載體。將抗IgE抗體偶聯(lián)到經(jīng)溴化氰活化的濾紙上,使其與待檢血清及IgE參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行反應(yīng);洗滌后加入125I標(biāo)記的抗人IgE,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理再經(jīng)洗滌后測(cè)定濾紙片的放射活性,其測(cè)定值與標(biāo)本中的IgE含量呈正相關(guān)。
2.酶聯(lián)免疫測(cè)定法:測(cè)定血清IgE時(shí)也常用雙抗體夾心ELISA法,操作方便,敏感性也很高,在臨床上經(jīng)常應(yīng)用。
3.間接血凝試驗(yàn):用抗IgE致敏紅細(xì)胞,將標(biāo)本血清做系列稀釋后與致敏紅細(xì)胞反應(yīng)。此法更加簡(jiǎn)便易行,便于普及,但敏感性比上兩法稍低。
4.化學(xué)發(fā)光法:用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)標(biāo)記抗IgE,與血清中的IgE反應(yīng)后,通過(guò)化學(xué)發(fā)光分析,計(jì)算出IgE含量。此法敏感性特異性均較好。
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