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    心臟聽診檢查-臨床助理醫(yī)師技能考試

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    心臟聽診檢查是臨床助理醫(yī)師技能考試第二站體格檢查中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。

    心臟檢查對于初步判定有無心臟病,了解其病因、性質(zhì)、部位、程度等都有很大幫助,特別是反復(fù)檢查體征的變化更具臨床意義。一些心臟病依據(jù)視、觸、叩、聽診檢查的結(jié)果便可診斷。檢查環(huán)境宜安靜,對于聽診尤為重要。

    聽診器應(yīng)具備鐘型和膜型兩種體件:鐘型適于聽取低頻的聲音;膜型體件能濾過部分低頻聲音,而適于聽高頻的聲音。也可選擇性地改變聽診器體件的壓力,加大壓力可使低頻聲音消失,以辨別聽到心音或雜音的性質(zhì)是低頻還是高頻的。在心臟聽診時(shí)可使被檢者取三種體位:醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理平臥位、左側(cè)臥位及坐位。左側(cè)臥位聽診第三、第四心音及二尖瓣狹窄的舒張期雜音最清楚,坐位聽診第二心音(S2)分裂、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心包摩擦音和主動(dòng)脈瓣反流性雜音最好。心臟體格檢查時(shí)應(yīng)全神貫注,按視、觸、叩、聽順序,以規(guī)范的檢查手法,進(jìn)行系統(tǒng)、全面、細(xì)致的檢查,并應(yīng)認(rèn)真作好記錄,以便全面分析。心臟檢查必須反復(fù)訓(xùn)練,才能逐步掌握和提高體格檢查的技能。

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