狂犬病傳播控制是公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試第二站案例分析中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

（一）健康教育

狂犬病是經(jīng)帶毒的狗、貓等咬傷或抓傷機(jī)體而使人感染發(fā)病，發(fā)病的動(dòng)物其唾液中含有大量的病毒，但曾有報(bào)導(dǎo)狗帶毒可達(dá)9-39個(gè)月之久，已感染狂犬病毒未發(fā)病的動(dòng)物同樣能使人發(fā)生狂犬病。狂犬病有疫苗可供預(yù)防，但無(wú)特異的有效治療，發(fā)病后幾乎100%病人都會(huì)死亡。因此做好預(yù)防至關(guān)重要。

（二）預(yù)防

1.傳染源的管理：加強(qiáng)犬和貓的管理，野犬應(yīng)捕殺，家犬、貓應(yīng)注射獸用狂犬疫苗，發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。

2.疫苗接種：我國(guó)現(xiàn)用的是地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗，免疫方法為肌肉注射5針，即第0、3、7、14、30天各注射2ml，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如咬傷程度嚴(yán)重或傷處近中樞神經(jīng)可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及時(shí)或劑量不足都會(huì)影響預(yù)防效果。疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用。

3.高價(jià)抗狂犬病毒免疫血清的使用：在人被咬傷后，除對(duì)傷口立即清洗外，還可應(yīng)用高價(jià)抗狂犬病毒免疫血清，以人的免疫血清為佳，劑量為每公斤體重肌注20-40國(guó)際單位，其中一半注射于傷口周圍。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理如應(yīng)用馬的免疫血清應(yīng)有用前需做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者方可注射。

（三）對(duì)咬人動(dòng)物的處理

1.如為可疑狂犬應(yīng)立即捕獲處死，盡快進(jìn)行腦組織檢查內(nèi)基氏小體或免疫熒光法檢查，肯定是否為狂犬，由于對(duì)狂犬腦組織的病毒通過(guò)皮膚粘膜傷口甚至通過(guò)空氣可以感染人，操作必須在有條件的生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。

2.如為健康動(dòng)物，應(yīng)隔離留檢10天，在留檢期間如發(fā)現(xiàn)可疑，應(yīng)即處死、焚毀。