開髓術(shù)是口腔助理醫(yī)師實踐技能第二站基本操作技能會涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

器械選擇：

高速渦輪機，低速手機，裂鉆，球鉆等。

開髓位置及洞形型：

①上前牙： 舌面窩中央近舌隆突處呈底朝向切緣，尖朝向牙頸部的圓鈍三角形

②下前牙： 舌隆突上方的切齦徑長，近遠中徑窄的橢圓型。

③上前磨牙： 頜面中央開髓洞型成橢圓型，頰舌徑大于近遠中徑

④下前磨牙： 頜面中央偏近頰尖進入，洞型為頰舌徑略長的橢圓型。

⑤上磨牙： 頜面中央窩偏鄂側(cè)近中髓角進入，洞型為頰舌徑長， 頰側(cè)近遠中徑短的類三角形

⑥下磨牙： 頜面中央窩偏頰側(cè)，近中頰側(cè)髓角進入醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理，頜面洞型偏向頰側(cè)近頰尖尖頂處，窩洞舌側(cè)壁略超過中央窩。洞呈方型。

開髓過程：

①采用持筆式握持機頭，用中指或無名指指靠在鄰近牙上。

②用高速渦輪裂鉆在開髓部位點磨，逐漸擴大，加深開髓窩洞。注意鉆針與牙齒長軸平行，以及進鉆的深度

③于髓角處穿髓，此時應(yīng)有落空感，進入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，修整髓室側(cè)壁，達到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注意鉆針不可進入太深，以免損傷髓室底。

④暴露所有根管口，要求用根管器械自開髓口可直線探入根管，探察根管數(shù)目及位置。