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    實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)綜合測試卷二及答案

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      一、名詞解釋

      1.抗人球蛋自試驗(yàn):用抗人球蛋白血清檢查病人紅細(xì)胞表面有無吸附不全抗體,或血清中有無游離的不全抗體的試驗(yàn)。主要用于診斷自身免疫性溶血性貧血和新生

      2.冷溶血試驗(yàn):在先冷后溫條件下,觀察病人的紅細(xì)胞在含補(bǔ)體的自身血清中是否溶血清中是否溶血的試驗(yàn)。主要用于診斷陣發(fā)輕寒冷性血紅蛋白尿。

      3.貧血貧血指單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及紅細(xì)胞比容低于參考值下限,通常稱為貧血(anemia)。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn),成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性<110g/L,即存在貧血。

      4.平君紅細(xì)胞體積:系指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積,以f1(um3)為單位。

      5.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量:系指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,以Pg為單位。

      6.平均血紅蛋白濃度:系指每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的克數(shù),以g/L表示。

      7.染色質(zhì)小體:位于成熟或幼紅細(xì)胞胞漿中的紫紅色小體,呈圓形,大小約1-2um,可一個(gè)或數(shù)個(gè)溶血性貧血及脾切除后。

      二、填空題

      1.甲、乙、丙型血友病時(shí),血漿凝血酶原時(shí)間(  ),血清凝血酶原時(shí)間(  )。

      【答案】正常,縮短

      2.原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癲時(shí),在有關(guān)出血,血栓性疾病的檢查試驗(yàn)( ?。┏Q娱L,( ?。┏?s短。

      【答案】出血時(shí)間,血清凝血酶時(shí)間

      3.血栓性疾病時(shí)。凝血時(shí)間和血漿凝血酶原時(shí)間( ?。?。

      【答案】縮短

      4.血小板第3因子明顯減少時(shí),(  )縮短。

      【答案】血清凝血原時(shí)間

      5.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí),出血時(shí)間( ?。?,凝血時(shí)間( ?。?。

      【答案】延長,正常

      6.復(fù)鈣試驗(yàn)是用以檢測凝血第一階段( ?。┯袩o障礙的試驗(yàn)。

      【答案】內(nèi)源性凝血途徑

      7.由陶土部分凝血活酶時(shí)間是用以檢測凝血第一階段( ?。┯袩o障礙的試驗(yàn)。

      【答案】內(nèi)源性凝血途徑

      8.除VII因子減少外,(  )、( ?。?、( ?。┘袄w維蛋白原減少也可導(dǎo)致血漿凝血酶原時(shí)間延長。

      【答案】Ⅱ,V,X因子

      9.正常人的凝血酶凝結(jié)時(shí)間約為( ?。?,病人較正常對(duì)照延長超過( ?。┯幸饬x。

      【答案】16~18S,3S

      1.當(dāng)病人血循環(huán)中AT一III活性明顯增高時(shí),檢查抗凝物質(zhì)的試驗(yàn),( ?。┛梢娧娱L。

      【答案】

      11.心肌梗塞時(shí),AT一III活性常見( ?。?。

      【答案】凝血酶凝結(jié)時(shí)間

      12.在DIC確證試驗(yàn)中,( ?。┦谴_診繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的理想指標(biāo)。

      【答案】減低

      13.每晝夜尿量經(jīng)常超過2500ml時(shí)稱為( ?。?,24h尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml者稱為( ?。?4h尿量少于100ml者稱為( ?。?/P>

      【答案】多尿,少尿,無尿

      14.正常新排出的尿液多透明呈淡黃色,主要由于含有( ?。┦菣C(jī)體內(nèi)的尿膽原和尿膽素與多肽相結(jié)合的產(chǎn)物所致。

      【答案】尿色素

      15.尿內(nèi)含有大量膿細(xì)胞時(shí)稱為( ?。┖卸嗔考?xì)菌時(shí)稱為( ?。?。

      【答案】膿尿,菌尿

      16.尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞稱為(  )尿液呈濃茶色或醬油樣色,隱血試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)時(shí)稱為( ?。?。

      【答案】血尿,血紅蛋白尿

      17.尿內(nèi)含有大量直接膽紅素,尿呈深黃色稱為(  )。

      【答案】膽紅素尿

      18.正常成年人在普通膳食下,尿液比重流動(dòng)于( ?。┲g。大量飲水比重可降低到(  )以下;機(jī)體缺水時(shí)尿量減少,比重可高達(dá)( ?。┮陨稀?/P>

      【答案】1.015~1.025,1.003,1.030

      19.尿液內(nèi)蛋白質(zhì)增多,用常規(guī)定性方法檢查為陽性或定量檢查超過150mg/d時(shí)稱為( ?。?。

      【答案】蛋白尿

      20.腎小球和腎小管均有損害,尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì)時(shí)稱為( ?。?。

      【答案】混合蛋白尿

      21.由于炎癥或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì)增多稱為( ?。?。

      【答案】組織蛋白尿

      22.正常人尿內(nèi)含糖量為( ?。ㄐ栽囼?yàn)為陰性。當(dāng)血糖濃度超過8.8mml/L或定性方法測出尿糖為陽性時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】0.56~5.0mmol/24h,糖尿

      23.尿內(nèi)B一羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮總稱為( ?。?,當(dāng)機(jī)體脂肪分解加速,導(dǎo)致該類物質(zhì)氧化不全時(shí),可使血肉濃度增高而由尿排出,稱為( ?。?/P>

      【答案】酮體,酮尿

      24.淀粉酶測定的參考值,Winslow法:尿內(nèi)( ?。┭獌?nèi)( ?。?,Somogyi法:尿內(nèi)(  )內(nèi)( ?。?/P>

      【答案】8~32U,8~64U,8~300uU,40~80U

      25.尿液外觀無血色,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量超過3個(gè)/HP以上時(shí)稱為(  )

      【答案】鏡下血尿

      26.正常人尿沉渣鏡檢,如白細(xì)胞起過5個(gè)/HP時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】鏡下膿尿

      27.尿液的管型所含細(xì)胞量超過管型體積的1/3時(shí)稱為( ?。w粒量超過管型體積的1/3時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】細(xì)胞管型,顆粒管型

      28.管型無色透明,無顆?;蚺己僭S顆粒時(shí)稱( ?。┕苄突|(zhì)內(nèi)含有多量脂肪滴時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】透明管型,脂肪管型

      29.腎功能不全時(shí),尿液中可出現(xiàn)( ?。┖停ā 。?。

      【答案】蠟樣管型,腎衰竭管型

      30.尿內(nèi)含有淋巴液,尿液外觀呈牛奶狀時(shí)稱為( ?。?,其中混有血液時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】乳糜尿,乳糜血尿

      31.由于機(jī)體脂肪組織創(chuàng)傷,腎小管變性疾病等,使尿中出現(xiàn)多量脂肪小滴時(shí)稱為( ?。?/P>

      【答案】脂肪尿

      32.肌肉擠壓傷所致大量肌紅蛋白從腎臟排出可形成( ?。蚣t細(xì)胞的破壞也明顯增多,固常同時(shí)伴有(  )。

      【答案】肌紅蛋白尿,血紅蛋白尿

      33.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)尿鈣排出量( ?。?,小兒手足搐溺尿鈣排出量(  )。

      【答案】增高,減低

      34.24小時(shí)尿量少于( ?。﹎L為無尿。

      【答案】100

      35.24小時(shí)尿量少于( ?。﹎L為少尿。

      【答案】400

      三、選擇題

     ?。ㄒ唬〢型題

      1.患者乏力,黃疸,脾大,末梢血網(wǎng)紅細(xì)胞為10%,間接膽紅素升

      高,以下哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)自身免疫性溶血性貧血的診斷最重要:

      A.HAM試題

      B.滲透脆性試驗(yàn)

      C.Coombs試驗(yàn)

      D.冷溶血試驗(yàn)

      E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

      【答案】C

      2.下列哪種試驗(yàn)陽性結(jié)果可做為陣發(fā)性睡眼性血紅蛋白尿的診斷依據(jù):

      A.Coombs試驗(yàn)

      B.蔗糖水溶血試驗(yàn)

      C.Ham試驗(yàn)

      D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

      E.冷溶血試驗(yàn)

      【答案】C

      3.以下哪項(xiàng)可做為貧血治療療效判定的指標(biāo)?

      A.白細(xì)胞

      B.血小板

      C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

      D.單核細(xì)胞

      E.淋巴細(xì)胞

      【答案】C

      4.病人乏力,黃疸,脾大,末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞為15%,血間接膽紅素升高,該患最可:

      A.再生障礙性貧血

      B.缺鐵性貧血

      C.自身免疫性溶血性貧血

      D.失血性貧血

      E.巨幼細(xì)胞性貧血

      【答案】C

      5.缺鐵性貧血的原因是:

      A.骨髓造血功能障礙

      B.葉酸缺乏

      C.RBC內(nèi)在缺陷

      D.RBC以外因素

      E.鐵缺乏

      【答案】E

      6.紅細(xì)胞大小不均在以下哪種情況最明顯:

      A.病理造血

      B.低色素性貧血

      C.溶血性貧血

      D.失血性貧血

      E.巨幼細(xì)胞性貧血

      【答案】E

      7.關(guān)于小紅細(xì)胞常見于以下情況,但應(yīng):

      A.缺鐵性貧血

      B.小細(xì)胞低色素性貧血

      C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

      D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

      E.巨幼細(xì)胞性貧血

      【答案】E

      8.巨紅細(xì)胞直徑是指:

      A.≥15uM

      B.>15uM

      C.>16uM

      D.≥14uM

      E.>10uM

      【答案】B

      9.小紅細(xì)胞直徑是指:

      A.<7uM

      B.≤7uM

      C.<6uM

      D.<9uM

      E.<8uM

      【答案】C

      10.下列中哪項(xiàng)最符合大紅細(xì)胞直徑:

      A.12μM

      B.11μM

      C.10μM

      D.>10μM

      E.≥10μM

      【答案】D

      11.紅細(xì)胞平均生存時(shí)間是:

      A.100天

      B.90天

      C.120天

      D.130天

      E.125天

      【答案】C

      12.以HB為標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項(xiàng)可認(rèn)為有貧血

      A.男性HB〈125G/L,女性HB〈115G/L

      B.成年男性HB〈125G/L,成年女性HB〈115G/L

      C.男性HB〈120G/dl,女性HB〈110G/DL

      D.男性HB〈125G/DL,女姓HB〈115G/DL

      E.成年男性HB〈120G/L,成年女性HB〈110G/L

      【答案】E

      13.正常成年女性紅細(xì)胞沉降率(魏氏法)為:

      A.0-10mm/lh末

      B.0-15mm/lh末

      C.0-20mm/lh末

      D.0-25mm/rh末

      E.0-30mm/lh末

      【答案】C

      14.正常成年男性紅細(xì)胞沉降率(魏氏法)為:

      A.0-10mm/lh末

      B.0-15mm/lh末

      C.0-20mm/lh末

      D.0-25mm/lh末

      E.0-30mm/lh末

      【答案】B

      15.MCHC參考值是:

      A.300-340g/L

      B.310-350g/L

      C.320-360g/L

      D.330-370g/L

      E.340-380g/L

      【答案】C

      16.MCV參考值為:

      A.80-90fl

      B.82-95fl

      C.85-98fl

      D.88-100fl

      E.83-96fl

      【答案】B

     ?。ǘ〣型題

      A.腎癌

      B.大面積燒傷

      C.紫紺型先天性心臟病

      D.真性紅細(xì)胞增多性

      E.腎胚胎瘤

      上述紅細(xì)胞和血紅蛋白增多,何者屬于以下情況?

      1.促進(jìn)紅細(xì)胞生成素代償性增加

      2.紅細(xì)胞和血紅蛋白相對(duì)性增多

      【答案】1.C 2.B

      A.白血病

      B.骨髓纖維化

      C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

      D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

      E.巨幼細(xì)胞性貧血

      以下情況可出現(xiàn)上述哪種貧血

      3.造血物質(zhì)失利用

      4.適血物質(zhì)缺乏

      5.紅細(xì)胞破壞過多

      【答案】3.C 4.E 5.D

      A.6-9μm

      B.6μm以下

      C.10μm以上

      D.15μm以上

      E.直徑大小可相差一倍以上

      以上各項(xiàng)紅細(xì)胞直經(jīng),它們分別符合以下哪項(xiàng)?

      6.小紅細(xì)胞

      7.大紅細(xì)胞

      8.正常紅細(xì)胞

      【答案】6.B 7.C 8.A

      A.球形紅細(xì)胞

      B.橢圓形紅細(xì)胞

      C.口形紅細(xì)胞

      D.靶形紅細(xì)胞

      E.鐮形紅細(xì)胞

      以上各項(xiàng)可見于以下哪種疾???

      9.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

      10.海洋性貧血

      11.鐮形細(xì)胞性貧血

      【答案】9.B 10.D 11.E

      A.球形紅細(xì)胞

      B.橢圓形紅細(xì)胞

      C.口形紅細(xì)胞

      D.靶形紅細(xì)胞

      E.鐮形紅細(xì)胞

      以上各項(xiàng)可見于以下哪種疾?。?/P>

      12.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

      13.遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥

      【答案】12.A 13.C

      A.0.5×10/L

      B.15.0×10/L

      C.10.0×10/L

      D.4.0×10/L

      E.1.0×10/L

      白細(xì)胞總數(shù)符合上述改變的分別是下述哪種情況?

      14.少于多少時(shí)稱白細(xì)胞減少

      15.少于多少時(shí)稱粒細(xì)胞缺乏癥

      16.高于多少時(shí)稱粒細(xì)胞增多

      【答案】14.D 15.E 16.C

      A.單核細(xì)胞

      B.嗜酸性粒細(xì)胞

      C.嗜堿性粒細(xì)胞

      D.T淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞

      具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞分別是上述哪種細(xì)胞?

      17.致敏后可參與細(xì)胞免疫

      18.細(xì)胞核多呈腎形,染色質(zhì)細(xì)致疏松著色較淺

      【答案】17.D 18.A

      A.核左移

      B.核右移

      C.白細(xì)胞大小不等

      D.中性粒細(xì)胞空泡變性

      E.異型淋巴

      符合下述改變的是上述哪種情況?

      19.周圍血中桿狀核粒細(xì)胞增多或/并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞

      20.正常人外周血中的中性粒細(xì)胞以三葉核為主,若5葉核者超過3%時(shí)為

      【答案】19.A 20.B

      A.中性粒細(xì)胞

      B.嗜酸性粒細(xì)胞

      C.嗜堿性粒細(xì)胞

      D.T淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞

      具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞分別是上述哪種細(xì)胞?

      21.機(jī)體化膿菌感染時(shí),增加最為顯著

      22.鉤蟲感染時(shí)增多

      【答案】21.A 22.B

      A.中性粒細(xì)胞

      B.淋巴細(xì)胞

      C.嗜酸性粒細(xì)胞

      D.嗜堿性粒細(xì)胞

      E.單核細(xì)胞

      具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞是上述哪種細(xì)胞?

      23.具有較高的運(yùn)動(dòng)能力,吞噬活性和的復(fù)雜的殺菌系統(tǒng)

      24.形態(tài)和功能與肥大細(xì)胞相似,胞漿顆粒中含有多種生物活性物質(zhì)

      【答案】23.A 24.D

    <來源于網(wǎng)絡(luò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理>

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