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    歷年考點題

    膽道感染的健康指導與臨床護理評價

    2020-06-15 10:19 來源:醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了膽道感染的健康指導與護理評價如下。

    護理評價】

    通過治療和護理,病人是否:

    ①疼痛緩解或減輕;②體液得到及時補充,血容量恢復;③膽道感染得到控制,體溫恢復正常;④呼吸有效維持,未發(fā)生低氧血癥,或低氧血癥得到及時發(fā)現和有效糾正;⑤未發(fā)生膽囊穿孔、膽道出血、膽瘺、多器官功能障礙或衰竭等,或發(fā)生后得到及時發(fā)現和處理。

    【健康指導】

    1.合理作息

    合理安排作息時間,勞逸結合,避免過度勞累及精神過度緊張。

    2.合理飲食

    禁忌油膩食物,避免暴飲暴食,宜少量多餐。

    3.疾病預防指導

    告知病人膽囊切除術后出現消化不良、脂肪性腹瀉的原因,解除其焦慮情緒。如果出現黃疸、陶土樣大便應及時就診。

    4.定期復查 

    行膽囊造口術的病人,遵醫(yī)囑服用消炎利膽藥物,按時復查,以確定是召行膽囊切除手術。出現腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀及時就診。

    5.T形管護理指導

    做好帶T形管出院病人的T形管護理指導:

    ①向病人及家屬解釋T形管的重要性。

    ②盡量穿寬松柔軟的衣服,以防引流管受壓。

    ③沐浴時采用淋浴,用塑料蒲膜覆蓋置管處,以防增加感染的機會。4在T形管上標明記號,以便觀察其是否脫出。避免提舉重物或過度活動,防正T形管脫出。

    ⑤引流管口每日換藥1次,周圍皮膚涂氧化鋅軟膏加以保護。若敷料滲濕,應立即更換。

    ⑥每日在同一時間排出引流袋內引流液,觀察并記錄其顏色、量和性狀,引流袋每周更換1次。

    ⑦若發(fā)現T形管脫出或突然無液體流出或身體不適等,應及時就醫(yī)。

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