睡眠異常與腦血管病變影像學(xué)標(biāo)志物及臨床卒中相關(guān)。但是某些腦血管病變，如動(dòng)脈硬化、腦淀粉樣血管病、微小梗死，多數(shù)只能通過組織病理學(xué)量化，它們與睡眠的關(guān)系仍然未知。這些病變不僅可導(dǎo)致臨床卒中，且與慢性進(jìn)行性認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能障礙相關(guān)。

為此，來自加拿大多倫多森尼布魯克健康科學(xué)中心神經(jīng)科的 Lim 教授等進(jìn)行了深入研究，探討了睡眠片段化與小動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化、腦淀粉樣血管病、老年人肉眼及顯微鏡下可見病理性梗死灶的相關(guān)性。研究結(jié)果發(fā)表在近期的 Stroke 雜志。

研究人員應(yīng)用序列邏輯回歸模型，探究體動(dòng)記錄儀記錄的睡眠片段化與小動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化、淀粉樣腦血管病及 315 例死者尸檢肉眼可見及顯微鏡下可見腦梗死數(shù)量的關(guān)系。其中 315 例患者死亡平均年齡 90.4 歲，其中 70% 為女性；29% 的患者出現(xiàn)臨床卒中，61% 受試者出現(xiàn)至少一次中重度血管病變。

研究結(jié)果顯示，睡眠片段化程度每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，患者小動(dòng)脈硬化的幾率高出近 30%.而睡眠片段化與動(dòng)脈粥樣硬化和淀粉樣腦血管病的嚴(yán)重程度不相關(guān)。睡眠片段化程度每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，皮質(zhì)下肉眼可見梗死增加＞30%，而睡眠片段化與皮層宏觀梗死、顯微鏡下可見梗死及臨床卒中事件不相關(guān)。這些相關(guān)性獨(dú)立于已有的心血管危險(xiǎn)因素和疾病以及其他合并癥。

該研究表明，睡眠片段化與老年人小動(dòng)脈硬化和皮層下梗死相關(guān)。然而，腦血管病變可以導(dǎo)致睡眠片段化，同時(shí)也可能是睡眠片段化的結(jié)果。因此，仍需要進(jìn)一步來闡述兩者之間的因果關(guān)系、睡眠片段化特定原因的作用（如睡眠呼吸暫停）以及潛在的生物學(xué)機(jī)制。