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    口腔實(shí)踐技能病例分析輔導(dǎo)——牙周膿腫

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    牙周膿腫是發(fā)生于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,一般為急性牙周膿腫。發(fā)病部位可為個(gè)別牙或多個(gè)牙,后者稱為多發(fā)性牙周膿腫。牙周膿腫不是獨(dú)立的疾病,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋后的一個(gè)常見伴發(fā)癥狀。一般可分為急性和慢性兩種。

    急性牙周膿腫發(fā)病急,在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦色紅、水腫,表面發(fā)亮。膿腫的早期,炎癥浸潤(rùn)廣泛,疼痛較劇烈,可有搏動(dòng)性疼痛?;佳烙猩扉L(zhǎng)感,叩痛,松動(dòng)明顯。膿腫的后期,膿液局限,膿腫表面較軟,有波動(dòng)感或觸痛,壓之可見牙周袋內(nèi)溢膿,患牙松動(dòng)。

    慢性牙周膿腫,可由急性轉(zhuǎn)化而來,一般無自覺癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,需仔細(xì)檢查才可見有針尖大小的開口。

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