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    臨床助理醫(yī)師考試分析流行病學(xué):病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究

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    分析流行病學(xué)

    病例對(duì)照研究

    隊(duì)列研究

    【病例對(duì)照研究】

    以患有某病的人群(病例組)和未患該病的人群作為研究對(duì)象,調(diào)查兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例,從而判斷該危險(xiǎn)因素與疾病是否有關(guān),以及關(guān)聯(lián)的程度。

    有病的和沒病的比,看得病是否和暴露某危險(xiǎn)因素有關(guān)!

    求OR值比值比 = 病例組 有暴露/無暴露

    對(duì)照組 有暴露/無暴露

    聯(lián)系強(qiáng)度以比值比(OR)表示:

    OR=1,表明暴露與疾病無關(guān)聯(lián)

    OR>1,表明暴露與疾病有正關(guān)聯(lián)

    OR<1,表明暴露與疾病有負(fù)關(guān)聯(lián)

    在800名病例與800名對(duì)照的病例對(duì)照研究中,有300名病例和100名對(duì)照有暴露史,OR值應(yīng)為

    A.1.4

    B.2.3

    C.4.2

    D.無法計(jì)算

    E.5

    『正確答案』C

    『答案解析』(300/500)÷(100/700)=4.2

    【隊(duì)列研究】

    選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群,追蹤其發(fā)病結(jié)局,比較暴露組和非暴露組某病的發(fā)病率或死亡率,從而判斷該暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)大小的觀察性研究方法。

    暴露的和非暴露的比,看暴露和得病有無因果關(guān)系。(了解)

    (了解)

    相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):

    RR=1,表明暴露與疾病無關(guān)聯(lián)

    RR>1,表明暴露與疾病有正關(guān)聯(lián)

    RR<1,表明暴露與疾病有負(fù)關(guān)聯(lián)

    兩種隊(duì)列研究比較


    病例對(duì)照研究隊(duì)列研究
    關(guān)鍵詞回顧性研究前瞻性研究
    常用指標(biāo)比值比(OR)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度·相對(duì)危險(xiǎn)度RR比值(是反映暴露與發(fā)病,死亡關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo),表暴露組是非暴露組的多少倍)

    ·歸因危險(xiǎn)度AR,差值(表暴露組較非暴露組所增加發(fā)病率)




    為制訂某地區(qū)人群原發(fā)性高血壓的綜合防治方案,擬對(duì)該地區(qū)某時(shí)點(diǎn)的人群原發(fā)性高血壓的患病情況進(jìn)行調(diào)查,此類研究是

    A.現(xiàn)況研究

    B.病例對(duì)照研究

    C.臨床試驗(yàn)

    D.隊(duì)列研究

    E.人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)

    『正確答案』A

    國(guó)外某鎮(zhèn)一學(xué)者開展了一項(xiàng)持續(xù)多年的啤酒狂歡節(jié)飲酒者與心血管疾病死亡關(guān)系的研究。研究初,有70名啤酒狂歡節(jié)飲酒者和1500名非飲酒者。在研究結(jié)束時(shí),7名啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病。該研究為

    A.病例對(duì)照研究

    B.橫斷面研究

    C.隊(duì)列研究

    D.臨床試驗(yàn)

    E.生態(tài)學(xué)研究

    『正確答案』C

    為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對(duì)母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素。這種研究方法是

    A.病例對(duì)照研究

    B.實(shí)驗(yàn)研究

    C.現(xiàn)況研究

    D.臨床隨訪研究

    E.前瞻性研究

    『正確答案』A

    A.罹患率,續(xù)發(fā)率

    B.有效率,治愈率

    C.相對(duì)危險(xiǎn)度,特異危險(xiǎn)度

    D.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率,保護(hù)率

    E.死亡率,患病率

    1.反映人群中某疾病與某因素聯(lián)系強(qiáng)度,可選用指標(biāo)

    2.描述一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生保健工作水平,可選用指標(biāo)

    『正確答案』1.C;2.E

    從醫(yī)院選取了糖尿病病人和非糖尿病病人,觀察體重是否超重與糖尿病的關(guān)系,需計(jì)算的指標(biāo)為

    A.患病率

    B.發(fā)病率

    C.發(fā)病率比

    D.患病率比

    E.比值比

    『正確答案』E

    思路:有病和沒病的比,看OR值

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