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    消化性潰瘍患者的輔助檢查項目都有哪些?

    2020-05-25 18:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    消化性潰瘍患者的輔助檢查項目都有哪些?快來跟著小編來學習一下吧!

    X線鋇餐檢查:潰瘍的X線征象有直接和間接兩種:龕影是直接征象,對潰瘍診斷有確診價值。良性潰瘍凸出于胃、十二指腸鋇劑輪廓之外,在其周圍常見一光滑環(huán)提,其外圍輻射狀粘膜皺襞。間接征象包括局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切痕、十二指腸球部激惹和球部畸形等,間接征象僅提示有潰瘍。

    胃鏡檢查:對消化性潰瘍可作出準確診斷及良性惡性潰瘍的鑒別診斷。胃鏡檢查不僅可對胃十二指腸粘膜直接觀察、攝影,還可在直視下取活檢作病理和幽門螺旋桿菌(Hp)檢測。它對消化性潰瘍的診斷和良、惡性潰瘍鑒別診斷的準備性高于X線鋇餐檢查。在潰瘍太小或太表淺,鋇餐檢查難以發(fā)現(xiàn);鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)的十二指腸球部畸形可有多種解釋難以確診;活動性上消化道出血是鋇餐檢查的禁忌證,內(nèi)鏡檢查可確定其來源和性質(zhì)。鋇餐檢查或內(nèi)鏡下看似良性的胃潰瘍中,大約5%實際是惡性的,反之少部分看似惡性的潰瘍,事實證明是良性的,不作活檢難以鑒別。此外,內(nèi)鏡檢查還可發(fā)現(xiàn)伴隨潰瘍的胃炎和十二指腸炎。內(nèi)鏡下消化性潰瘍多呈圓形或橢圓形,偶也呈線狀,邊緣光整,底部充滿灰黃色或白色滲出物,周圍粘膜可有充血、水腫,有時見皺襞向潰瘍集中。

    胃液分析。

    糞便隱血檢查:潰瘍活動期,糞隱血試驗陽性,經(jīng)積極治療,多在1——2周內(nèi)陰轉(zhuǎn)。

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