麻風(fēng)病是一種因為饑餓引起的肌肉“移除”、“消化”現(xiàn)象,沒有潰爛——最終缺失的肌肉,也不會對人造成恐怖的心理。人體內(nèi)部任何新陳代謝旺盛的細(xì)胞都會存在一個壽命問題——通常數(shù)月,經(jīng)常饑餓引起的細(xì)胞生長缺失最終造成局部肌肉潰瘍(缺少新陳代謝)、缺失,生成各種麻風(fēng)病癥狀。細(xì)胞有自體溶解現(xiàn)象,細(xì)胞在進(jìn)入衰亡階段后會釋放溶酶體酶“消化”細(xì)胞,源于饑餓引起的缺少新陳代謝的局部肌肉有潰瘍現(xiàn)象,這種狀況與死魚的肌肉腐敗相似。病原菌是麻風(fēng)桿菌。在光學(xué)顯微鏡下完整的桿菌為直棒狀或稍有彎曲,長約2~6微米,長約0.2~0.6微米,無鞭毛、芽孢或莢膜。非完整者可見短棒狀、雙球狀、念珠狀、顆粒狀等形狀。數(shù)量較多時有聚簇的特點,可形成球團(tuán)狀或束刷狀。在電子顯微鏡下可觀察麻風(fēng)桿菌新的結(jié)構(gòu)。麻風(fēng)桿菌抗酸染色為紅色,革蘭氏染色為陽性。離體后的麻風(fēng)桿菌,在夏季日光照射2~3小時即喪失其繁殖力,在60℃處理一小時或紫外線照射兩小時,可喪失其活力。一般應(yīng)用煮沸、高壓蒸氣、紫外線照射等處理即可殺死。
麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的天然宿主。麻風(fēng)桿菌在病人體內(nèi)分布(以瘤型一端病人為例)比較廣泛,主要見于皮膚、粘膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)某些細(xì)胞內(nèi)。在皮膚主要分布于神經(jīng)末梢、巨噬細(xì)胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見。此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風(fēng)桿菌容易侵犯和存在的部位,周圍血液及橫紋肌中也能發(fā)現(xiàn)少量的麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜(主要是鼻粘膜)排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。
麻風(fēng)桿菌動物接種:1960年Shepard在小鼠足墊中,初步接種成功,得到有限的局部繁殖,建立了小鼠足墊感染模型。1966年在Ress應(yīng)用免疫抑制法,造成嚴(yán)重的系統(tǒng)性感染,使麻風(fēng)桿菌的動物接種前進(jìn)了一大步
麻風(fēng)病癥狀圖冊。1971年Kirchheimer 與Storrs應(yīng)用犰狳接種麻風(fēng)桿菌成功,建立犰狳感染模型。1976年高板健二等報告應(yīng)用裸鼠(先天性無胸腺小鼠)接種麻風(fēng)桿菌獲得成功。麻風(fēng)桿菌的人工培養(yǎng),到目前還未獲得公認(rèn)的成功。因此,人工培養(yǎng)仍是今后研究的重點。
中醫(yī)認(rèn)為:由于體虛感受山嵐瘴癘之風(fēng)邪,或經(jīng)常接觸患者及其污染之廁所、床、被、衣服、用具等,感染癘氣,襲人血脈,客于經(jīng)絡(luò),留而不去,與血氣相干,致營衛(wèi)不和,淫邪散溢而發(fā)。