二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“因而飽食，筋脈橫解，腸為痔。”明確指出了痔瘡的形成與飲食不節(jié)、起居不時(shí)、感受濕熱等有關(guān)，而后世醫(yī)家根據(jù)自己的臨床體會(huì)及前人的經(jīng)驗(yàn)，又進(jìn)一步指出，病因與久忍大便、久痢久瀉、酗酒、嗜食辛辣、年老體衰、婦人妊娠、久坐久行等都有極大關(guān)系。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痔瘡的成因與以下因素有關(guān)：

(1)與人類肛門的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)：由于直腸上靜脈以及它的分支無(wú)靜脈瓣，靜脈血液從下向上穿過(guò)直腸肌層向心臟回流時(shí)，由于人類直立姿勢(shì)，從而使地球吸引力能夠?qū)亓鞯难盒纬上蛳碌牧Γ瑯O容易在人體下部的肛門直腸部位發(fā)生血液淤積，久而久之，使肛門直腸部位靜脈血管曲張、迂曲、增生，形成痔瘡。此外，根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，對(duì)四肢爬行動(dòng)物的解剖及觀察，還未發(fā)現(xiàn)患有痔瘡病者，因而，對(duì)此說(shuō)也提供了一有力佐證。

(2)與排便習(xí)慣有關(guān)：便無(wú)定時(shí)、如廁過(guò)久均能誘發(fā)痔瘡。譬如：有些人喜歡如廁時(shí)看書(shū)讀報(bào)、抽煙，蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；有人則有習(xí)慣性便秘，排便困難。如此下蹲過(guò)久，排便努力，可使直腸肛門部充血、受壓，靜脈曲張，甚至致直腸粘膜與肌層松弛、分離，脫出肛門外，形成痔瘡。

(3)與飲食起居有關(guān)：嗜食辛辣刺激食物，如食胡椒、辣椒、生蔥、生蒜，大量飲酒，均可使直腸肛門粘膜受到刺激，局部充血，誘發(fā)痔瘡。此外，嗜食肥甘厚味，飲食過(guò)細(xì)過(guò)精，食物中粗纖維含量少，致使大便少或困難，久之均可誘發(fā)痔瘡。

生活失節(jié)，飲食無(wú)定時(shí)，起居無(wú)規(guī)律，致人體生物節(jié)律紊亂，便無(wú)定時(shí)，每日時(shí)有時(shí)無(wú)。居處潮濕寒冷，可使直腸肛門靜脈淤積，發(fā)生痔瘡。

(4)與感染有關(guān)：痢疾、腸道感染、寄生蟲(chóng)、肛瘺及肛門圍周炎等，均可引起肛門直腸靜脈充血、炎癥，使靜脈團(tuán)擴(kuò)張，形成痔瘡。

(5)與工作性質(zhì)有關(guān)：久坐辦公室者，妊娠婦女，田徑運(yùn)動(dòng)員及重體力勞動(dòng)者，都是痔瘡病的高發(fā)人群，無(wú)論久坐久行，努力久重，都可致肛門直腸部位靜脈淤積、擴(kuò)張、迂曲，發(fā)生痔瘡。

也是俗稱“十人九痔”的原因。