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考試輔導(dǎo)
已有報(bào)道貝特類(lèi)藥物可以引起與肌肉有關(guān)的不良反應(yīng),包括較少發(fā)生的橫紋肌溶解。這種情況常發(fā)生在低血漿白蛋白時(shí)。
在任何病人中出現(xiàn)與肌肉有關(guān)的癥狀都應(yīng)考慮,包括彌散性肌肉痛、肌肉觸痛,以及肌源性CPK大量增加(超過(guò)正常濃度5倍以上),在此種情況下,應(yīng)立即停止用藥。
另外,發(fā)生肌肉不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性在與HMC-CoA還原酶抑制劑或其他貝特類(lèi)藥物合用后會(huì)增加(詳見(jiàn)藥物相互作用部分)。
由于處方中乳糖的存在,此藥物禁用于患有先天性半乳糖癥,葡萄糖或半乳糖吸收障礙綜合片,或乳糖酶缺乏癥患者。
-如果在服用幾個(gè)月(3-6個(gè)月)后,血脂未得到有效的改善,應(yīng)考慮補(bǔ)充治療或采用其他方法治療。
-一些病人可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,通常為一過(guò)性,就目前所知,這些似乎表明:
·在治療的最初12個(gè)月,每隔3個(gè)月全面檢查轉(zhuǎn)氨酶濃度;
·當(dāng)ASAT和ALAT升高至正常值的3倍以上時(shí),應(yīng)停止治療。
-在與口服抗凝劑合用時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原的濃度,以INR表示(禮帽藥物相互作用部分)。
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