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    奧硝唑的注意事項

    1.肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同,使用藥間隔時間要加倍,以免藥物蓄積。

    2.使用過程中,如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥,并進(jìn)一步觀察治療。

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠早期(妊娠前三個月)和哺乳期婦女慎用。

    【兒童用藥】兒童慎用。建議3歲以下兒童不用。

    【老年用藥】

    【藥物相互作用】

    1.同其它硝基咪唑類藥物相比,本品對乙醛脫氫酶無抑制作用。

    2.奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝,使其半衰期延長,增強(qiáng)抗凝藥的藥效,當(dāng)與華法林同用時,應(yīng)注意觀察凝血酶原時間并調(diào)整給藥劑量。

    【藥物過量】未進(jìn)行此項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

    【藥理毒理】藥理作用 本品為硝基咪唑類衍生物,其發(fā)揮抗微生物作用的機(jī)理可能是通過其分子中的硝基,在無氧環(huán)境中還原成氨基或通過自由基的形成,與細(xì)胞成份相互作用,從而導(dǎo)致微生物的死亡。

    毒理研究 重復(fù)給藥毒性:大鼠連續(xù)2年給予本品劑量為400mg/Kg/日,未見對動物的壽命有影響,也未引起嚴(yán)重的功能或形態(tài)學(xué)的改變。犬連續(xù)1年給藥,劑量為250mg/Kg/日時,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這些癥狀在硝基咪唑類衍生物的大鼠試驗中均可見到。

    遺傳毒性 與其它硝基咪唑類藥物類似,本品對多種細(xì)菌具有致突變作用,但是人淋巴細(xì)胞和小鼠顯性致死試驗表明,本品對哺乳類動物細(xì)胞染色體無影響。

    生殖毒性 在所進(jìn)行的大鼠、小鼠和家兔的高劑量研究中,對胎兒和圍產(chǎn)期無明顯影響。大鼠和小鼠給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日,家兔劑量達(dá)100mg/Kg/日,未見致畸作用。經(jīng)口給藥可抑制雄性大鼠的生殖能力,但是與其它的5-硝基咪唑化合物不同的是,本品不抑制精子的生成。目前尚無充分和嚴(yán)格對照的孕婦臨床研究資料。由于動物生殖研究并不能完全預(yù)測藥物對人的影響,所以只有當(dāng)確實需要時才可以在懷孕期間使用本品。

    致癌性 大鼠連續(xù)2年給藥劑量達(dá)400mg/Kg/日時,未見本品有致癌性。

    醫(yī)師資格考試公眾號

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