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    食后糖尿

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    【提問】什么叫‘食后糖尿’啊?

    【回答】答復(fù):食后糖尿

    食后糖尿是指糖類在胃腸道吸收過速,故進(jìn)食后出現(xiàn)一過性高血糖和糖尿。

    【追問】此病需治療嗎?

    【回答】答復(fù):

    食后糖尿 是指糖類在胃腸道吸收過速,故進(jìn)食后出現(xiàn)一過性高血糖和糖尿??梢娪谖缚漳c吻合術(shù)后,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。這些病人的特點(diǎn)是,做糖耐量時,空腹血糖正常,半小時和1小時血糖濃度超過正常,2小時和3小時血糖正?;虻陀谡!?/p>

    因此, 對于此情況, 控制或治療原發(fā)疾病就可以改善尿糖的情況了.

    【追問】空腹血糖,飯后2小時血糖的值?

    【回答】答復(fù):

    空腹血糖 3.9-6.0 mmol/L,

    飯后2小時血糖 < 7.7 mmol/L

    【追問】導(dǎo)讀上選B??

    【回答】答復(fù):

    您好!

    答案:B

    根據(jù)WHO(1999年)標(biāo)準(zhǔn):

    1、糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。

    2、空腹血糖受損:空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L,可診斷為空腹血糖受損

    3、糖耐量減退:≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L為糖耐量減退。

    4、空腹血糖<6.1mmol/L為正常;

    以上均系靜脈血漿葡萄糖值,空腹的定義為在采取血標(biāo)本前至少8小時未進(jìn)食。

    【追問】協(xié)和上有道題就是沒后邊的數(shù)值選的是食后糖尿,本次練習(xí)是糖耐量低減,分析的又很有道理,我不知道如果考試該選哪個.

    【回答】答復(fù):你好!

    綜合分析,答案選B。

    【追問】本題數(shù)值還是和糖耐量減低的值不符啊? 糖耐量減退:≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L為糖耐量減退。≥7.8mmol/L指的是空腹還是餐后?

    【回答】答復(fù):

    您好!

    耐糖現(xiàn)象,糖耐量試驗(yàn),并不是單純的指空腹還是指用糖之后,而是指空腹到服用糖之后的血糖變化的一個過程。

    正常人給予一定量葡萄糖后,血糖濃度暫時升高,刺激胰島素分泌,促使合成糖原加以儲存,在2小時內(nèi)血糖恢復(fù)到空腹水平,稱為耐糖現(xiàn)象。在給予一定量葡萄糖后,間隔30分鐘、1小時、2小時、3小時,分別測定血糖和尿糖,觀察血糖變化及有無尿糖出現(xiàn),稱為糖耐量試驗(yàn)。

    1、糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。

    2、空腹血糖受損:空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L,可診斷為空腹血糖受損

    3、糖耐量減退:≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L為糖耐量減退。

    4、空腹血糖<6.1mmol/L為正常;

    以上均系靜脈血漿葡萄糖值,空腹的定義為在采取血標(biāo)本前至少8小時未進(jìn)食。

    【追問】根據(jù)患者飯后尿糖(++), 診斷為糖耐量減退?

    【回答】答復(fù):你好!

    耐糖現(xiàn)象,糖耐量試驗(yàn),并不是單純的指空腹還是指用糖之后,而是指空腹到服用糖之后的血糖變化的一個過程。

    正常人給予一定量葡萄糖后,血糖濃度暫時升高,刺激胰島素分泌,促使合成糖原加以儲存,在2小時內(nèi)血糖恢復(fù)到空腹水平,稱為耐糖現(xiàn)象。在給予一定量葡萄糖后,間隔30分鐘、1小時、2小時、3小時,分別測定血糖和尿糖,觀察血糖變化及有無尿糖出現(xiàn),稱為糖耐量試驗(yàn)。

    【追問】D為什么不對

    【回答】答復(fù):您好!

    本題目有爭議,網(wǎng)校已從練習(xí)中心中將該題目刪除,大家在做練習(xí)中心習(xí)題時不會遇到這類爭議題的。

    【追問】空腹血糖,飯后2小時血糖都不高,為什么選糖耐量減低,而不選食后尿糖?

    【回答】答復(fù):感謝對網(wǎng)校的支持,還原考點(diǎn)練習(xí)題設(shè)定可能有爭議,網(wǎng)校重新修訂了此題。

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.8mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    【追問】請總結(jié)一下各種血糖正常值?

    【回答】答復(fù):

    你好,

    根據(jù)WHO(1999年)標(biāo)準(zhǔn): 1、糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。 2、空腹血糖受損:空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L,可診斷為空腹血糖受損 3、糖耐量減退:≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L為糖耐量減退。 4、空腹血糖<6.1mmol/L為正常;以上均系靜脈血漿葡萄糖值,空腹的定義為在采取血標(biāo)本前至少8小時未進(jìn)食。

    感謝對網(wǎng)校的支持,祝學(xué)習(xí)愉快~!

    【追問】請顯示還原考點(diǎn)練習(xí)題內(nèi)容及答案,我要收藏此題,謝謝!

    【回答】答復(fù):

    你好~!

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    感謝對網(wǎng)校的支持,祝學(xué)習(xí)愉快,順利通過考試~!

    【追問】老師這樣的題不嚴(yán)謹(jǐn)

    【回答】答復(fù):你好~!

    網(wǎng)校已經(jīng)重新校對此題。

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    感謝對網(wǎng)校的支持,祝學(xué)習(xí)愉快,順利通過考試~!

    【追問】者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.8mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    【回答】答復(fù):

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    本題患者空腹血糖正常,糖耐量正常,故不能診斷為糖尿病,亦不能診斷為糖耐量減低,僅出現(xiàn)餐后尿糖,因此考慮只能選D。

    【追問】請問老師為什么診斷糖耐量減低呢?

    【回答】答復(fù):感謝對網(wǎng)校的支持,此題已被修訂成如下。

    患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進(jìn)一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.9mmol/L,可診斷為

    A.輕型糖尿病

    B.糖耐量低減

    C.繼發(fā)性糖尿病性糖尿

    D.食后糖尿

    E.非葡萄糖糖尿

    糖耐量減低應(yīng)具備下列三條:空腹血糖<7.8mmol/L;口服75g葡萄糖后2小時血糖>7.8mmol/L<11.1mmol/L,口服75g葡萄糖后0.5小時、1 小時、1.5小時三點(diǎn)中至少有一點(diǎn)血糖>11.1mmol/L。

    根據(jù)WHO(1999年)標(biāo)準(zhǔn):

    1、糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。

    2、空腹血糖受損:空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L,可診斷為空腹血糖受損

    3、糖耐量減退:≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L為糖耐量減退。

    4、空腹血糖<6.1mmol/L為正常;

    以上均系靜脈血漿葡萄糖值,空腹的定義為在采取血標(biāo)本前至少8小時未進(jìn)食。

    ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))

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