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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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大全云:余血奔心,蓋是分娩了,不便與童子小便,并干心下,及臥太速,兼食不相宜之物所致,但能依方療之,無不痊可。(凡產(chǎn)后血虛氣無所附則逆而為火,火上逆而瘀血,迫之則心煩矣,童便濁陰也,其味苦咸寒其性就下,降火消瘀故宜服之,所謂濁陰出下竅也)
薛氏曰:四物湯加茯神遠(yuǎn)志,治產(chǎn)后虛煩,十全大補湯尤效,論見發(fā)熱條。
陳氏曰:尋常治諸虛煩熱者,以竹葉石膏湯溫膽湯,殊不知產(chǎn)后與尋常不同,如石膏等藥,不宜輕用,用之必死。
【方劑】
【金黃散】治產(chǎn)后惡血沖心,時發(fā)煩躁。
玄胡索,蒲黃【各半兩】,桂心【二錢半】(蒲黃生用性涼逐瘀,桂心去皮性熱行血,烏梅酸收滌污,用此方不可忘此法,前方以熱行血,此方以涼行血,集方者涇渭自分,用方者毋得朱紫不辨)
上為細(xì)末,烏梅煎湯調(diào)下二錢。
【荷葉散】療產(chǎn)后七日內(nèi),宿血不散,時時沖心迷悶。
荷葉【一兩七錢半】,延胡索【二兩】,地黃汁【二合】,
上用水二升,煮二味取六合,下延胡索,分三服,空心服,忌肉食一日。
【川芎散】療產(chǎn)后余血不盡。奔上沖心,煩悶腹痛。(此方行氣行血不熱不寒較前方是一天霽色令人心曠神怡)
川芎,生干地黃,白芍,枳殼【各等分】
上為末,酒調(diào)方寸七,日二服。
【集驗方】產(chǎn)后血氣煩悶。(此方清新簡切以上四方看一方有一方妙用細(xì)玩之真如山陰道上行令人不忍拾去)
生地黃汁,清酒【各一升】,
上二味,相和煎一沸,分為兩服。
【經(jīng)效方】療產(chǎn)后氣虛,冷搏于血,血氣結(jié)滯,上沖心腹,脹滿。(讀治癥語使知用藥宜溫,所謂寒者熱之,留者行之也)
當(dāng)歸,川芎,桂心,吳茱萸,陳皮,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理生姜【各一兩】,白芍【二兩】,
上(口父)咀,以水三升,煮取一升,去滓,空心服。
【沒藥丸】治產(chǎn)后心胸?zé)┰辏瑦貉豢?。(以煩躁二字似不宜用熱藥,問到惡血不快便是瘀血沖心,而如此溫行破血之藥必不可少者也,又烏論其煩而不用熱藥哉)
沒藥,蠻姜,延胡索,當(dāng)歸,干漆【炒】,桂心,牛膝,牡丹皮,干姜【各等分】,
上為細(xì)末,如桐子大,煎曲湯下十丸至十五丸。
(連讀數(shù)方各呈妙相如化工天巧有難描畫)
(此數(shù)方又有淡妝濃抹之致)
【治血氣煩悶雜方】
生藕汁飲二升效,竹瀝亦得。(藕汁竹瀝雖俱治煩,然清火則同而破血消痰則異宜別之,如陳白梅蒲黃失芺散,人皆能之而羊血之用誠有奪天之力,造方者集方者均種德無涯矣)
一方 陳白梅,捶碎煎湯飲。
一方 用蒲黃,隔紙炒,每服一錢,東流水煎湯下。用失笑散亦佳。
一方 療產(chǎn)后余血攻心,或下血不止,心悶面青,冷氣欲絕,用羊血一盞頓服,若不定,更服立效。
已上治余血奔心之劑。
【人參當(dāng)歸湯】治產(chǎn)后去血過多,血虛則陰虛,陰虛生內(nèi)熱,以致心煩短氣,自汗頭痛。(此方以四物去川芎惡其散氣也,用肉桂助其止汗也,但與眾藥等分亦須斟酌,而以粳米竹葉加之治心煩短氣之良法矣,血熱加生地尤佳如肉桂所當(dāng)去也)
人參,當(dāng)歸,熟地黃,門冬【去心】,肉桂【各二錢】,白芍藥【炒二錢半】,
上用水二盅,粳米一合,竹葉十片,煎至一盅,食遠(yuǎn)服。血熱甚者,加生地黃二錢。
【竹葉湯】治產(chǎn)后短氣欲絕,心口煩悶。(此方以小麥補心,麥門竹葉除煩,甘掌大棗益氣安其子并培其母亦良法也,生姜佐之更有贊襄之力,而曰虛悸加參,多多益善,糯米用之,為少力之助,父養(yǎng)陰也)
竹葉【切細(xì)】,麥門冬【去心】,小麥【各一升】,甘草【一兩】,生姜【二兩】,大棗【十二枚】,
上切,以水一斗,煮竹葉小麥至八升,去滓,納余藥煮取三升,去渣溫服。虛悸,加人參二兩。少氣力,加糯米五合。
【甘竹茹湯】治產(chǎn)后內(nèi)虛,煩熱短氣。(此治虛煩短氣神方雖品味數(shù)少而藥力精??煞煞ǎ?
甘竹茹【一升】,人參,麥門冬【去心】,茯苓,甘草【各一兩】,黃芩【三兩】,(如黃芩又可去取者也)
上(口父)咀,以水六升,煮取二升醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,去渣,分三服,日三。
【薤白湯】治產(chǎn)后胸中煩熱逆氣。(此治胸痹法之變也,原方出自仲景薤白半夏,所以治逆氣栝蔞根麥門所以治煩熱,人參甘草補虛,知母石膏之加非熱甚不用,蓋為血虛所忌故也)
薤白,半夏,人參,甘草【各一兩】,蔞根【二兩】,麥門冬【半斤】,熱甚,加知母石膏。
上(口父)咀,以水一斗三升,煮取四升,去滓,分五服,日三夜二。
【芍藥梔豉湯】治產(chǎn)后虛煩不得眠。(仲景治傷寒虛煩不眠有梔子豉湯,而此加白芍當(dāng)歸者乃云岐變傷寒法以治產(chǎn)后也,人常謂傷寒方可通于雜癥有是哉)
白芍,當(dāng)歸,梔子【各五錢】,香豉【半合】,
上用水二盅半,先煮前三味,得二盅,內(nèi)香豉煮取一盅半,去滓,分二服,溫服。(此雖云岐法,不若仲景酸棗湯穩(wěn)當(dāng)。)
已上治血氣虛煩之劑。
【仲景二物黃芩湯】婦人在草褥,自發(fā)露得風(fēng),四肢苦煩熱,頭痛者,與小柴胡湯,頭不痛,但煩者,此湯主之。(要在風(fēng)字上看,以頭痛不痛為法。此大苦寒之劑,與產(chǎn)后非宜意者熱病成煩歟,要以但煩二字上體貼)
黃芩【一兩】,苦參【二兩】,干地黃【四兩】,
上三味,以水八升,煮取二升,溫服一升,多吐下蟲。
【竹皮大丸】治婦人產(chǎn)后中虛,煩亂嘔逆,安中益氣。(中虛癥不可用石膏,煩亂癥不可用桂枝,而此方以甘草七分配眾藥六分,又以棗而為丸仍以一丸飲下,可想見其立方之微用藥之難,審虛實之不易也,仍飲服者尤慮夫虛虛之禍耳,用是方者亦當(dāng)深?。?
生竹茹,石膏【各二分】,桂枝,白薇【各一分】,甘草,
上五味為末,棗肉和丸,如彈子大,以飲服一丸,日三,夜二服。有熱倍白薇。煩喘加柏實一分。
已上治中風(fēng)煩熱之劑。
【經(jīng)驗方】治產(chǎn)后煩躁,此重可去怯之義。
禹余糧一枚,狀如酸餡者,入地理一半,四面緊筑,用炭一秤,發(fā)頂火一斤,煅去火三分耗二為度,用濕土罨一宿,方取出,打去外面一層,只用里內(nèi)細(xì)研,水淘澄五七度,將紙襯干,再研數(shù)千遍,用甘草湯調(diào)二錢七,只一服,立效。
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