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注意事項(xiàng):
(1)動(dòng)作輕柔,以免損傷牙齒。
待聲門開啟時(shí)再插入導(dǎo)管,避免導(dǎo)管與聲門相頂,以保護(hù)聲門、后部粘膜、減少喉頭水腫的發(fā)生。
(2)防止牙齒脫落誤吸
術(shù)前應(yīng)檢查患者有無義齒和已松動(dòng)的牙齒,將其去除或摘掉,以免在插管時(shí)損傷或不小心致其脫落、滑入氣道,引起窒息而危及生命。
(3)防止氣囊滑脫。
如果氣囊固定在導(dǎo)管上,一般不會(huì)滑脫。
但如果導(dǎo)管與氣囊分開,應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊,并用絲線捆扎在導(dǎo)管上,防止其滑脫落入氣道,造成嚴(yán)重的后果。
(4)檢查導(dǎo)管的位置。
一般氣管插管后或機(jī)械通氣后應(yīng)常規(guī)行床邊X線檢查,以確定導(dǎo)管位置。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理
(5)防止插管意外
氣管插管時(shí),尤其是在挑起會(huì)厭時(shí),由于迷走神經(jīng)反射,有可能造成患者的呼吸、心跳驟停,特別是生命垂?;蛟袊?yán)重缺氧、心功能不全的患者更容易發(fā)生。
因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚,取得理解和配合。
插管時(shí)應(yīng)充分吸氧,并進(jìn)行監(jiān)測(cè),備好急救藥和器械。
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