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    遺尿的概述/病因病理/診斷要點

    2014-01-05 15:05 醫(yī)學教育網
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    【概述】

        遺尿是指3歲以后,白日不能控制排尿,或不能從睡覺中醒來自覺排尿而小便自造的一種病證。多發(fā)生在夜間,引起遺尿除少數由于尿道病變、蟯蟲病、隱性脊柱裂等外,絕大多數為大腦皮質下中樞功能失調引起。本病中醫(yī)亦稱“遺尿”,又稱“夜尿”、“尿床”。

    【病因病理】

    腎主閉藏,開竅于前后二陰,職司通調水道,與膀胱互為表里,若先天不足,腎與膀胱之氣俱虛,則不能制約水道,因而發(fā)生遺尿。又肺為水之上源,牌為運化與散布津液之器,脾肺氣虛,上虛不能制下,無權約束水道,可引起遺尿。肝主疏泄,肝脈環(huán)于陰器,肝經郁熱,挾濕下注,影響三焦水道正常通利,也可遺尿。

    【診斷要點】

    1.發(fā)生在3周歲以上年齡的兒童。醫(yī)|學教育網搜集整理

    2.排尿次數較多,睡眠較深,不易叫醒,每夜或間歇發(fā)生尿床。輕者數夜1次,重者一夜多次。

    3.尿常規(guī)正常。X線檢查,部分患兒可見隱性脊柱裂,發(fā)生在腰椎或骶部。

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