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    肺炎球菌肺炎實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

      肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺炎。

      肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎的最常見原因,占細(xì)菌性社區(qū)獲得性肺炎的2/3.肺炎球菌肺炎一般四季可見,但以冬季最多。本病最常見于年齡太小或太老的病人。咽部細(xì)菌檢查表明,5%~25%的健康人為肺炎球菌的帶菌者,冬季兒童及幼兒的父母檢出率最高。根據(jù)莢膜多糖抗原分類,肺炎球菌有80種以上的血清型。

      實(shí)驗(yàn)室及其他檢查如下:

      1.白細(xì)胞增加,以中性粒細(xì)胞為主,可有核左移。年老、酗酒或免疫功能低下者可僅有中性粒細(xì)胞百分比增加。

      2.痰涂片可見革蘭陽性帶莢膜雙球菌,痰培養(yǎng)24~48小時(shí)可確定病原體。

      3.X線胸片早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段肺葉稍模糊;實(shí)變期可見大醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理片實(shí)變陰影及支氣管充氣征;消散期可見假空洞征,起病3~4周后可完全消散。部分患者吸收緩慢或出現(xiàn)機(jī)化性肺炎。

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